fa اثربخشی آموزش ورزش‌های کششی بر میزان اثر بیماری و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به فیبرومیالژیا تحت درمان دارویی : یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده2021 طب ورزشی Sport Medicine پژوهشي-کامل Research(Original) <strong>&nbsp;</strong><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:77%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="FA" style="line-height:77%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt">سابقه</span></span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt"> و هدف:</span></span></span></span> <span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">درمان خاصی برای فیبرومیالژیا وجود ندارد. طبق مطالعات گذشته، ورزش به کنترل علائم و جنبه</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar="">‌</span></span><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">های روانی- اجتماعی بیماری کمک می</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar="">‌</span></span><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">کند. ورزش</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar="">‌</span></span><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">های کششی کم</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar="">‌</span></span><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">تر از ورزش</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar="">‌</span></span><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">های هوازی و مقاومتی در این بیماران مورد تاکید قرار گرفته است. علت اصلی بررسی مجدد این موضوع، بازخورد متناقض بیماران مبتلا به فیبرومیالژیا به تمرینات کششی بود که طی سال‌های اخیر در درمان بالینی بیماران مشاهده شده است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر تمرینات کششی بر کیفیت زندگی و میزان اثر بیماری فیبرومیالژیا بود.</span></span><span lang="FA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:#0e101a"></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:77%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt">مواد و روش</span></span></span></span><span lang="FA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt">‌</span></span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.1pt">ها:</span></span></span></span> <span lang="FA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده با پروتکل بود. 49 بیمار مبتلا به فیبرومیالژی تشخیص داده شده براساس معیارهای استاندارد فیبرومیالژیا در سال 2010 که توسط روماتولوژیست و سپس روانپزشک به کلینیک پزشکی ورزشی ارجاع شده بودند، به</span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar="">‌</span></span><span lang="FA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. 25 بیمار در گروه مداخله تمرینات کششی همراه با دارو قرار گرفتند و 24 بیمار در گروه کنترل داروهای استاندارد را به مدت 5 هفته دریافت کردند. برای ارزیابی کیفیت زندگی از پرسشنامه </span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:77%"><span style="color:black">SF-36</span></span></span><span style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"> و برای ارزیابی وضعیت بیماری در هفته</span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar="">‌</span></span><span lang="FA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">های 0، 5 و 9 از پرسشنامه بازبینی شده تأثیر فیبرومیالژیا (</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:77%"><span style="color:black">FIQR</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">) استفاده شد.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:77%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt">یافته</span></span></span></span><span lang="FA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt">‌</span></span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt">ها:</span></span></span></span> <span lang="FA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">مطالعات اخیر در مورد امکان تأثیر تمرینات کششی بربیماران مبتلا به فیبرومیالژیا بحث می</span></span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar="">‌</span></span><span lang="FA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">کند. در این مطالعه برخلاف گذشته نتایج متفاوتی مشاهده شد. بین دو گروه از نظر میانگین نمرات سلامت جسمانی (0/4=</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:77%"><span style="color:black">P</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">)، سلامت روانی (0/88=</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:77%"><span style="color:black">P</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">) و تاثیر فیبرومیالژیا (0/36=</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:77%"><span style="color:black">P</span></span></span><span lang="FA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">) تفاوت معناداری بین دو گروه وجود نداشت.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:77%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" koodak="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="letter-spacing:-.2pt">استنتاج:</span></span></span></span> <span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">ورزش</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar="">‌</span></span><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">های کششی ایزوله در بهبود بیماران فیبرومیالژیا موثر نیست، پیشنهاد می</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar="">‌</span></span><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">شود که مطالعات آینده با دید وسیع</span></span><span lang="AR-SA" style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar="">‌</span></span><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black">تری در جستجوی اثرات تمرینات کششی بر فیبرومیالژیا انجام شود.</span></span><span dir="LTR" style="color:black"></span></span></span></span></span></span><br> <span style="line-height:77%"><span style="tab-stops:102.0pt 135.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="AR-SA" style="font-size:6.0pt"><span style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="color:black"></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="line-height:77%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar="">شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 3</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt"><span style="line-height:77%">N</span></span><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:77%"><span b="" style="font-family:" zar="">20200131046322</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:8.0pt"><span style="line-height:77%">IRCT</span></span><b><i><span lang="FA" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:77%"><span style="font-family:"2 Davat""></span></span></span></i></b></span></span></span><br> <br> <strong><span dir="RTL">&nbsp;</span></strong> <strong>&nbsp;</strong><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span arial="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">Background and purpose:</span></span></span></span></b> <span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">There is no specific treatment for fibromyalgia. Previous studies suggest that exercise is helpful in controlling the symptoms and psychosocial aspects of the disease. Stretching exercises are emphasized less than aerobic and resistance exercises in these patients.</span></span> <span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">The main reason for re-examining this issue in current study was the contradictory feedback of patients with fibromyalgia to stretching exercises which was observed during recent years in clinical treatments</span></span><i><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">. </span></span></i><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">The aim of this study was to evaluate the effect of stretching exercise on the quality of life of patients and the impact of fibromyalgia.</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:115%"><span style="text-autospace:none"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span arial="" style="font-family:"><span style="letter-spacing:-.2pt">Materials and methods:</span></span></span></span></b><b> </b><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt">This study was a per-protocol randomized clinical trial</span></span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt">. </span></span></span><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span style="letter-spacing:-.2pt">Forty-nine patients</span></span></span><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"> with fibromyalgia diagnosed based on 2010 diagnostic criteria for fibromyalgia who were referred to our sports medicine clinic by a rheumatologist and then a psychiatrist were studied. They were randomly <span style="letter-spacing:-.2pt">divided into two groups. Twenty-five patients in the intervention group did stretching exercise and received</span> medication while 24 patients in the control group received standard medication for five weeks. SF-36 questionnaire was used to evaluate the quality of life and Revised Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQR) was used to assess the disease state at the beginning of the study and also at weeks 5 and 9.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span arial="" style="font-family:">Results:</span></span></span></b><b> </b><a name="_Hlk119434988"><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">There are contradictory results about the </span></span></a><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%">effect of stretching exercises on fibromyalgia patients. The current study showed no significant differences between the two groups in the mean scores for physical health (P= 0.4), mental health (P= 0.88), and fibromyalgia impact (P= 0.36).</span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:115%"><span style="vertical-align:top"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"><span arial="" style="font-family:">Conclusion:</span></span></span></b><span lang="EN" style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"> Isolated stretching exercises are not effective in improving fibromyalgia. Further studies are suggested to investigate the</span></span><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:115%"> effect of more specific stretching exercises on fibromyalgia.<b><i></i></b></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><b><span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:7.0pt"><span b="" style="font-family:" zar=""><span style="letter-spacing:-.1pt"></span></span></span></b></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">&nbsp;<span style="font-size:8.0pt"><span style="letter-spacing:-.1pt">(Clinical Trials Registry Number: </span></span><span style="font-size:8.0pt"><span style="letter-spacing:-.1pt">IRCT20200131046322N3</span></span><span style="font-size:8.0pt"><span style="letter-spacing:-.1pt">)</span></span><b><i><span style="font-size:8.0pt"><span style="letter-spacing:-.1pt"></span></span></i></b></span></span><br> &nbsp; تمرینات کششی, فیبرومیالژیا, کیفیت زندگی, SF-36, FIQR stretching exercises, fibromyalgia, quality of life, SF-36, FIQR 27 38 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-14229-2&slc_lang=fa&sid=1 Zahra Madani زهرا مدنی drmadaniza@gmail.com 1003194753284600152881 1003194753284600152881 No Assistant Professor, Diabetes Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran . Assistant Professor, Department of Sports Medicine, Traditional and Complementary Medicine Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، مرکز تحقیقات دیابت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران . استادیار، گروه پزشکی ورزشی، مرکز تحقیقات طب سنتی و مکمل، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Sahar Bagheri سحر باقری dr_sbagheri@yahoo.com 1003194753284600152882 1003194753284600152882 Yes Assistant Professor, Diabetes Research Center, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، مرکز تحقیقات دیابت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Forozan Elyasi فروزان الیاسی forouzan.elyasi@gmail.com 1003194753284600152883 1003194753284600152883 No Associate Professor, Sexual and Reproductive Health Research Center, Addiction Institute, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، مرکز تحقیقات سلامت جنسی و باروری، موسسه ترک اعتیاد، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Maryam Mobini مریم مبینی mmobini50@yahoo.com 1003194753284600152884 1003194753284600152884 No Associate Professor, Diabetes Research Center, Imam Khomeini Hospital, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، مرکز تحقیقات دیابت، بیمارستان امام خمینی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Jamshid Yazdani Charati جمشید یزدانی چراتی jamshid.charati@gmail.com 1003194753284600152885 1003194753284600152885 No Professor, Department of Biostatistics, Faculty of Health, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استاد، گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Faeze MalekLou فائزه ملک لو faezeh.maleklou88@gmail.com 1003194753284600152886 1003194753284600152886 No PhD of Sports Medicine, Tehran, Iran متخصص پزشکی ورزشی، تهران، ایران Hanieh Ahmadi هانیه احمدی 1003194753284600152887 1003194753284600152887 No Assistant Professor, Department of Sports Medicine, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه پزشکی ورزشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران