Journal of Mazandaran University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
J Mazandaran Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jmums.mazums.ac.ir
1
admin
1735-9260
1735-9279
fa
jalali
1392
3
1
gregorian
2013
6
1
23
101
online
1
fulltext
fa
بررسی میزان بقای پنج ساله بیماران همودیالیزی مراجعه کننده به بخش دیالیز بیمارستان امام خمینی (ره) شهرستان ساری
Five-year Survival Rate in Hemodialysis Patients Attending Sari Imam Khomeini Hospital
نفرولوژی
Nephrology
پژوهشي-کامل
Research(Original)
سابقه و هدف : بیماری مزمن کلیوی یک مشکل سلامت در دنیای ا مروز است . در بیماری کلیوی مرحله نهایی ، بیمار
جهت ادامه حیات به درمان های جایگزین ، از جمله همودیالیز وابسته است . هدف از انجام این مطالعه، بررسی میزان بقای 5
ساله بیماران تحت درمان با همودیالیز مراجعه کننده به بخش دیالیز بیمارستان امام خمینی (ره) شهرستان ساری بود.
مواد و روش ها: این مطالعه بر روی 200 بیمار همودیالیزی که از آبان 1386 تا آبان 1391 به بخش دیالیز بیمارستان
امام خمینی (ره) شهرستان ساری مراجعه کردند، انجام شد . تحلیل آماری داده ها با استفاده از روش کاپلان مایر و آزمون
انجام شد . آنالیز چند م تغیری به منظور تعیین مهم ترین عوامل مؤثر بر پیش آگهی بقای بیماران با استفاده از Log-Rank
آنالیز مدل رگرسیون کاکس صورت گرفت.
35 ماه و 37 ماه حاصل شد . / 62 سال بود . میانگین و میانه بقا به ترتیب 95 /4±16/ یافته ها: میانگین سنی این بیماران 5
در تحلیل تک متغیره با استفاده از روش کاپلان مایر میزان بقا 1 ساله، 2 ساله، 3 ساله، 4 ساله و 5 ساله برای بیماران به ترتیب
75 درصد، 63 درصد ، 50 درصد، 41 درصد و 23 درصد به دست آمد. در تحلیل چند متغیره با استفاده از مدل رگرسیون
کاکس، متغیرهای سن و میانگین آلبومین سرم به عنوان مهم ترین عوامل مؤثر در بقای بیماران همودیالیزی معرفی شدند.
استنتاج: در این مطالعه، مدل رگرسیون کاکس در تعیین عوامل مهم خطر در بقای بیماران همودیالیزی مناسب بود .
هم چنین با توجه به نتایج به دست آمده از بقای نسبتأ پایین بیماران همودیالیزی، نیاز به تشخیص هر چه سریع تر بیمار ی در
سنین پایین تر و توجه بیش تر بیماران و خانواده های ایشان به سلامت جسمی به ویژه کلیه ها و معاینات ماهانه و پیگیری
مستمر نوبت های همودیالیز به منظور افزایش طول عمر بیماران ضروری به نظر می رسد.
Background and purpose: Today chronic kidney disease is considered as a serious health
problem in the world. In end-stage renal disease patients are dependent on replacement therapies
including hemodialysis. This study investigated the 5-year survival rate of hemodialysis patients admitted
to Sari Imam Khomeini Hospital.
Materials and methods: This longitudinal descriptive study was performed in 200
hemodialysis patients between 2007-2012. Statistical analysis was done using the Kaplan-Meier method
and compared by the Log-Rank test. We also performed multivariate analysis to determine the most
important factors affecting the prognosis of survival of patients using Cox regression analysis.
Results: The mean age of the patients was 62.4±16.5 years and the mean and median survival
rate were 35.95 months and 37 months, respectively. In univariate analysis using the Kaplan-Meier
method, the overall 1-,2-,3-,4-,5-year survival rates for hemodialysis patients were 75%, 63%, 50% ,41%,
and 23%, respectively. In multivariate analysis using Cox regression model, the age and mean serum
albumin were identified as important factors in the survival of hemodialysis patients.
Conclusion: This study observed a low survival rate among hemodialysis patients. Obviously
this rate could increase if the disease is diagnosed at earlier stages and also if the patient could receive
high quality treatments through monthly follow-ups.
نارسایی مزمن کلیه, همودیالیز, مدل خطرناک متناسب کاکس, تحلیل بقا, روش کاپلان مایر
Chronic renal failure, hemodialysis, Cox regression model, survival analysis, Kaplan-Meier method
78
85
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1466-54&slc_lang=fa&sid=1
Maryam
Montaseri
مریم
منتصری
100319475328460031691
100319475328460031691
No
Jamshid
Yazdani Cherat
جمشید
یزدانی چراتی
E-mail: Jamshid_1380@yahoo.com
100319475328460031692
100319475328460031692
Yes
Fatemeh
Espahbodi
فاطمه
اسپهبدی
100319475328460031693
100319475328460031693
No
Seyed Jaber
Mousavi
سید جابر
موسوی
100319475328460031694
100319475328460031694
No