Journal of Mazandaran University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
J Mazandaran Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jmums.mazums.ac.ir
1
admin
1735-9260
1735-9279
fa
jalali
1392
10
1
gregorian
2014
1
1
23
109
online
1
fulltext
fa
بررسی شیوع هپاتیت دارویی و عوامل مرتبط با آن در بیماران مبتلا به سل مراجعه کننده به بیمارستان رازی در طی سال های 1385 تا 1390
Prevalence of Drug-Induced Hepatitis and its Risk Factors in the Treatment of Tuberculosis in TB Infected Patients Attending Razi Hospital, 2006-2011
گزارش مورد
Case Report
سابقه و هدف : مسمومیت کبدی و افزایش بدون علامت مقدار آنزیم های کبدی یکی از عوارض جدی رژیم
درمانی ضد سل بوده که در برخی از موارد منجر به بروز هپاتیت می شود . لذا این مطالعه با هدف تعیین شیوع هپاتیت
دارویی و عوامل مرتبط با آن در بیماران مبتلا به سل مراجعه کننده به بیمارستان رازی انجام شده است.
85 با تشخیص قطعی - مواد و روش ها: این مطالعه به روش مقطعی روی پرونده تمامی بیماران ی که طی سال های 90
سل در بخش عفونی بیمارستان رازی قائم شهر بستری شده اند انجام شد . متغیرهای مورد بررسی شامل سن، جنس، نوع
بیماری سل، مصرف داروهای همراه، سط ح پایه آنزیم های کبدی، تغییرات آنزیمی حین درمان، عفونت ه م زمان (مانند
هپاتیت های ویروسی – ایدز ) بود. مبنای تشخیص هپاتیت دارویی افزایش حداقل پنج برابری آمینوترانسفرازها بود . اطلاعات
و آزمون دقیق فیشر مورد تجزیه و chi square با استفاده از آزمو ن های SPSS به دست آمده توسط نرم افزار آماری 17
0 به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد. / کم تر از 05 P تحلیل قرار گرفت و
8/ 91 درصد و سل خارج ریوی 3 / 56 درصد مذکر بودند . فراوانی سل ریوی 7 / یافته ها: از 230 بیمار تحت مطالعه 5
23 درصد از بیماران بیماری / 92 درصد از بیماران مب تلا به سل، از نوع استاندارد بود. 5 / درصد بوده است . نوع درمان در 5
9 درصد بوده و ارتباط معنی داری بین جنسیت ، نوع سل و نوع / زمینه ای داشتند . میزان شیوع هپاتیت دارویی در این مطالعه 5
درمان با هپاتیت دارویی وجود نداشت ولی بین گروه سنی و هپاتیت دارویی ارتباط معن یداری گزارش گردید.
استنتاج: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که سن بالا یکی از عوامل خطر در ایجاد هپاتیت دارویی به دنبال درمان ضد
سل بوده است. به همین دلیل لازم است این دسته از بیماران تحت بررسی منظم بالینی و آزمایشگاهی قرار گیرند.
Background and purpose: Hepatotoxicity and elevated serum aminotransferase is a severe side
effect of anti-Tuberculosis therapy and some cases could even develop hepatitis. This study aimed at
determining the prevalence of drug induced hepatitis and predisposing factor after anti-Tuberculosis
therapy in Razi hospital.
Materials and methods: In this cross-sectional study we used the medical records of all
confirmed cases of tuberculosis admitted at the infectious disease ward of Ghaemshahr Razi hospital
between 2006-2011. Variables included age, sex, type of TB, other medications, basal levels of liver
enzymes, enzyme changes during treatment, and co-infection (such as hepatitis B - HIV). The diagnosis
of drug induced hepatitis was done with at least five-fold increase of aminotransferase levels. Data was
analyzed using SPSS17, chi square tests and Fisher's exact test.
Results: Of 230 patients, 56.5% were male. The frequency of pulmonary TB and extra
pulmonary TB was 91.7% and 8.3%, respectively. Standard treatment was used in 92.5% of patients with
tuberculosis. 23.5% of patients had an underlying disease. Prevalence of drug-induced hepatitis in this
study was 9.5%. There was no significant correlation between gender, type of tuberculosis and type of
drug treatment with drug-induced hepatitis, but there was a significant relationship between age and druginduced
hepatitis.
Conclusion: The results showed that old age was the only significant risk factor for druginduced
hepatitis in the treatment of tuberculosis, hence, elderly patients must be placed under regular
clinical and laboratory evaluation.
هپاتیت دارویی, سل, درمان ضد سل
Drug-induced hepatitis, Tuberculosis, Anti-Tuberculosis therapy
235
239
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1466-86&slc_lang=fa&sid=1
Mozhgan
Teymoorzadeh Baboli
مژگان
تیمورزاده بابلی
100319475328460035780
100319475328460035780
No
علوم پزشکی مازندران
Elham
Yousefi Abdolmaleki
الهام
یوسفی عبدالملکی
100319475328460035781
100319475328460035781
Yes
علوم پزشکی مازندران
Mahbobeh
Shirzad
محبوبه
شیرزاد
100319475328460035782
100319475328460035782
No
علوم پزشکی مازندران
Mohammad
Abedi Samakoosh
محمد
عابدی سماکوش
100319475328460035783
100319475328460035783
No
علوم پزشکی مازندران
Roya
Ghasemian
رویا
قاسمیان
100319475328460035784
100319475328460035784
No
علوم پزشکی مازندران