Journal of Mazandaran University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
J Mazandaran Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jmums.mazums.ac.ir
1
admin
1735-9260
1735-9279
fa
jalali
1382
12
1
gregorian
2004
3
1
14
42
online
1
fulltext
fa
تاثیر درمان جایگزینی با هورمون (HRT) بر حساسیت ماموگرافی غربالگری در خانم های یائسه
Effect of hormone replacement therapy(HRT) on sensitivity of screening mammography in menopausal females
پژوهشي-کامل
Research(Original)
<div style="text-align: justify direction: rtl">
<span style="font-weight: bold">سابقه و هدف: </span>امروزه نوزادان دختر متولد شده در طول زندگی با احتمال 5/12 درصد (حدود 1 در 8 نفر) مبتلا به سرطان پستان می شوند. به علاوه، درمان جایگزینی با هورمون یک جزو مهم از مراقبت های پیشگیری جهت تامین سلامت در زنان یائسه است. تحقیقات نشان داده است که ماموگرافی غربالگری با سن، دانسیته ماموگرافی و سابقه خانوادگی سرطان پستان تغییر می کند. این مطالعه جهت بررسی تغییرات پارانشیمال پستان و همچنین بررسی حساسیت و ویژگی ماموگرافی در تشخیص سرطان پستان انجام شده است.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها: </span>افراد مورد مطالعه شامل 516 نفر زن بودند که در طی سال های 1372 تا 1379 به درمانگاه پستان مراجعه کرده بودند و بر حسب استفاده از درمان جایگزینی با هورمون به دو گروه HRT مثبت و HRT منفی و چهار زیر گروه منفی حقیقی، مثبت کاذب، مثبت حقیقی و منفی کاذب تقسیم شدند. این مطالعه به صورت دو سوکور انجام شد و حساسیت و ویژگی با کمک فرمول های آماری به دست آمد. کلیه افراد مورد مطالعه دارای یک ماموگرافی پایه بودند و ماموگرافی غربالگری پی گیری، جهت تغییرات دانسیته با ماموگرافی پایه مقایسه می شد.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها: </span>حساسیت ماموگرافی غربالگری در مورد درمان جایگزینی با هورمون، کم تر بود (67 درصد در مقابل 79 درصد(P<0.008 - . همچنین اختصاصی بودن آن نیز در مورد درمان جایگزینی با هورمون، کم تر بود (32 درصد در مقابل 84 درصد (P<0.002 -. دانسیته ماموگرافی پستان در موارد HRT مثبت در مقایسه با HRT منفی نیز افزایش نشان می دهد.<br><span style="font-weight: bold">استنتاج:</span> درمان جایگزینی با هورمون در خانم های یائسه، دانسیته پستان را افزایش می دهد و حساسیت و ویژگی ماموگرافی غربالگری را کاهش می دهد. این کاهش حساسیت در زنان یائسه ای که از هورمون درمانی استفاده می کنند، منافع بالقوه ماموگرافی غربالگری را در ارتباط با مرگ و میر کاهش می دهد.
</div>
<span style="font-weight: bold">Background and purpose:</span>The risk of developing breast cancer during the liftime of females is 12.5% (about 1 in 8). Ïn addition hormone replacement therapy is part of the preventive measure in women at their menopausal period. Studies have revealed that screening mammography changes with age, mammographyic density and family history of breast cancer. This study was designed to evaluate the breast parenchimal changes,sensitivity and mamographic charactenstics in diagnosis of breast cancer.
<br><span style="font-weight: bold">Materials and methods: </span>Total of 516 persons referred to the clinics for breast complaint during 1991-1998 were selected. Ôn the basis of using hormone replecement therapy, women were divided into two groups of HRT positive and HRT negative and 4 subgroups of true negative, fals positive, true positive and fals negative. This was a double blind study and sensitivity and specificity of the study were estimated using statistical formulas. Âll of the cases had a base-line mammography as well as a follow up screening mammography to compare the changes in density.
<br><span style="font-weight: bold">Results:</span> Sensitivity and specificity of screening mammography for HRT were lower (67% Vs 79%, P<0.008) and (32% VS 84%, P<0.002) respectivity. Density of breast mammography in HRT positive women compared to HRT negative ones.
<br><span style="font-weight: bold">Çonclusion:</span> Hormone replacement therapy in menopausal women increases the breast density and at the same time decreases the sensitivity and specificity of screening mammography. This reduction of sensitivity of mamography in menopausal women under HRT, reduces the potential of screening mamography in reducing the death rate caused by breast cancer.
سرطان پستان, یائسگی, ماموگرافی, پرولاکتین (هورمون ماموتروپیک هیپوفیز)
cancer, Menstruation, Mammography, Mammotropic Hormone-pituitary
76
84
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-367&slc_lang=fa&sid=1
F
Silanyan tosi
فرخ
سیلانیان طوسی
10031947532846007006
10031947532846007006
Yes