fa تاثیر افزایش مقدار ساکسینیل کولین بر واکنش حرکتی حین لوله گذاری تراشه در سزارین پژوهشي-کامل Research(Original) <div style="text-align: justify direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف:</span> در جراحی سزارین برای پیشگیری از ورود ترشحات از حلق به داخل راه های هوایی در طی بی هوشی عمومی، روش القا سریع بی هوشی و لوله گذاری سریع تراشه با لوله کاف دار توصیه می شود. در هنگام لوله گذاری تراشه، چنانچه عضلات به اندازه کافی شل نشوند امکان وارد آمدن آسیب به راه هوایی، به ویژه در خانم های باردار به دلیل ادم راه هوایی، بیش تر است. در این مقاله تاثیر افزایش مقدار اسکولین بر وضعیت عکس العمل های حرکتی مددجو در هنگام لوله گذاری تراشه مورد بررسی قرار گرفت.<br><span style="font-weight: bold">مواد و روش ها:</span> یک صد خانم باردار وبدون مشکل عمومی و عصبی- عضلانی که به طور مستمر به اتاق عمل بیمارستان امام خمینی (ره) ساری مراجعه کرده و نامزد جراحی سزارین انتخابی بودند به طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند. بعد از اجرای بی هوشی سریع به ترتیب به گروه های 1 و 2 و3 به میزان 5/1، 2، 5/2 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن، ساکسینل کولین به صورت داخل وریدی تزریق شد و متعاقباً لوله گذاری تراشه با لوله شماره 7 راش انجام شد. عکسل العمل های حرکتی در چهار سطح شدید، متوسط، خفیف و بدون حرکت در هنگام لوله گذاری مشاهده و ثبت شد.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها:</span> عدم وجود عکس العمل های حرکتی، بیش ترین درصد پاسخ را در هر گروه به خود اختصاص داد که این نتیجه در گروه سوم، بیش تر بوده است. اختلاف معنی داری از نظر پاسخ های حرکتی در بین سه گروه مشاهده نشد.<br><span style="font-weight: bold">استنتاج:</span> افزایش مقدار ساکسینیل کولین در هنگام لوله گذاری تراشه برای خانم های سزارینی، موجب کاهش عکس العمل های حرکتی نمی شود و حرکات اضافی زمان لوله گذاری ممکن است مربوط به عوامل دیگری باشد. </div> <span style="font-weight: bold">Background and purpose: </span>Rapid sequence induction is a method of choice for cesarian section. Ïn this method 1-1.5 mg/kg succinylcholine is advised to produce relaxation for tracheal intubation. Ïn this study, we used succinylcholine in dosage of 1.5-2 and 2.5 mg/kg and the motor response during intubation was observed. <br><span style="font-weight: bold">Materials and methods :</span> This sequentional study involved 100 patients randomly allocated into 3 groups. Ânesthesia was induced similarly in all groups. Âfter loss of consciousness, patients were randomly selected to receive 1.5 mg/kg (control group), 2 and 2.5 mg/kg succinylcholine. Tracheal intubation was performed 60 s later. Ân anesthesiolgist who was unaware of these groups investigated and recorded the motor responce during intubation. <br><span style="font-weight: bold">Result :</span> Most patients did not produce any motor response (at least 80%). Çhi square test showed that the motor response of different groups during intubation were not significant. <br><span style="font-weight: bold">Çonclusion :</span> We concluded that increasing the dose of succinylcholine does not decrease the motor response during tracheal intubation. This might be related to other factors such as dose of hypnotics or time of injection of drugs and etc. ساکسینیل کولین، لوله‌گذاری تراشه، سزارین، پاسح‌های حرکتی Ânesthesia-local, analgesia-epidural 32 36 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-392&slc_lang=fa&sid=1 S.A Ëmadi سیدعبداله عمادی 10031947532846006880 10031947532846006880 Yes M.H Gariban محمدحسین گریبان 10031947532846006881 10031947532846006881 No E Nasiri ابراهیم نصیری 10031947532846006882 10031947532846006882 No