Journal of Mazandaran University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
J Mazandaran Univ Med Sci
Medical Sciences
http://jmums.mazums.ac.ir
1
admin
1735-9260
1735-9279
fa
jalali
1393
9
1
gregorian
2014
12
1
24
119
online
1
fulltext
fa
گزارش یک مورد پارگی تراشه بعد از اینتوباسیون ودرمان آن با روش تراکئوستومی با دیلاتاسیون زیر جلدی
Post-intubation Tracheal Rupture Treated with Percutaneous Dilatational Tracheostomy
بیهوشی
anesthesia
پژوهشي-کامل
Research(Original)
پارگی تراشه به دنبال لولهگذاری گرچه نادر است اما میتواند کشنده باشد. شیوع واقعی آن به علت عدم گزارش، عدم تشخیص یا تشخیص نادرست نامعلوم است. ولی شیوع تقریبی آن بر اساس موارد گزارش شده حدود یک در هر بیست هزار مورد میباشد. علل شایع عبارتند از باد کردن بیش از حد کاف لوله تراشه ولولهگذاری مجدد در موارد اورژانس. تشخیص بر اساس شک بالینی و یافتههای رادیولوژیک است. درمان میتواند با توجه به بیماریهای همراه، اختلالات تنفسی، اندازه ومحل ضایعه، جراحی و یا حمایتی باشد. در گذشته درمان انتخابی جراحی بوده است، گرچه اخیرا درمان حمایتی نیز انجام میشود.گزارش اخیر مربوط به بیماری است که دچار پارگی تراشه به علت انتوباسیون دهانی اورژانس با گاید شده است.
Post-intubation tracheal rupture is a rare and potentially fatal complication. Usually fraction of post-intubation tracheal injuries are undiagnosed, misdiagnosed, or underreported, therefore, the actual incidence and outcomes of such injuries are unknown. The incidence of reported cases is approximately 1 in every 20,000 intubation attempts. The most common causes are cuff over inflation and repetitive attempts of orotracheal intubation in emergency situations. Diagnosis is based on clinical and radiological suspicion, confirmed by fiberoptic bronchoscopy. Both conservative and surgical treatments are used, and the decision is made based on patient’s profile (comorbidities, respiratory stability), characteristics of the lesion (size and location) and the time elapsed between the occurrence of the injury and the diagnosis. Surgical repair has traditionally been considered to be the treatment of choice although the current trend is conservative management. We report the case of tracheal membrane rupture due to traumatic orotracheal intubation and management with percutaneous dilatational tracheostomy.
پارگی تراشه, تراکئوستومی با دیلاتاسیون زیر جلدی
Tracheal rupture, percutaneous dilatational tracheostomy, bronchoscopy
206
212
http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-29-250&slc_lang=fa&sid=1
Hoshang
Akbari
هوشنگ
اکبری
100319475328460043438
100319475328460043438
No
Assistant Professor, Department of Anesthesiology, Faculty of Paramedicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
علوم پزشکی مازندران
Ebrahim
Nasiri
ابراهیم
نصیری
100319475328460043439
100319475328460043439
No
Lecturer, Department of Anesthesiology, Faculty of Paramedicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
علوم پزشکی مازندران
Ravanbakhsh
Esmaeili
روانبخش
اسمعیلی
r.esmaeili90@gmail.com
100319475328460043440
100319475328460043440
Yes
Assistant Professor, Department of Medical-Surgical Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
علوم پزشکی مازندران
Aghdas
Taghizadeh
اقدس
تقی زاده
100319475328460043441
100319475328460043441
No
MSc Student in Critical Care Nursing, Student Research Committee, Faculty of Nursing and Midwifery, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
علوم پزشکی مازندران
Mehdi
Nikkhah
مهدی
نیکخواه
100319475328460043442
100319475328460043442
No
Assistant Professor, Department of Otolaryngology, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran
علوم پزشکی مازندران
Mahdieh
Akbari
مهدیه
اکبری
100319475328460043443
100319475328460043443
No
Medical Student, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Ramsar International Branch, Ramsar, Iran
علوم پزشکی مازندران