fa ارزیابی مصرف پنتوپرازول تزریقی در یک بیمارستان آموزشی در شمال ایران، 1395 داروسازی بالینی Clinical pharmacy پژوهشي-کامل Research(Original) <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">سابقه</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;"> و هدف:</span></span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">مهار کننده</span></span><span style="font-family:b zar;">‌<span style="color:black;">های پمپ پروتون </span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">(PPIs)</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> یکی از اصلی</span></span><span style="font-family:b zar;">‌<span style="color:black;">ترین درمان</span>‌<span style="color:black;">ها برای بیماری</span>‌<span style="color:black;">های وابسته به اسید معده می</span>‌<span style="color:black;">باشند. مصرف نامناسب این داروها، به</span>‌<span style="color:black;"> خصوص فرم تزریقی پنتوپرازول سبب افزایش هزینه</span>‌<span style="color:black;">های غیرضروری می</span>‌<span style="color:black;">شود. این مطالعه با هدف ارزیابی نحوه مصرف پنتوپرازول</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">تزریقی در یک بیمارستان آموزشی در شمال ایران انجام شد.</span></span><br> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">مواد و روش</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"> <span style="letter-spacing:-.1pt;">این مطالعه به صورت مقطعی از تیرماه تا آبان ماه 1395 روی 100 بیمار بستری در بیمارستان امام سجاد رامسر (ع) </span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">در شمال ایران </span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">انجام شد. اطلاعات دموگرافیک بیماران، دوز و نحوه تزریق پنتوپرازول، ریسک فاکتورهای بیماران در خصوص ابتلا به استرس اولسر و سایر اطلاعات بالینی مرتبط ثبت شد. میزان مناسب بودن تجویز و مصرف پنتوپرازول با توصیه</span></span></span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">های موجود در دستورالعمل</span></span></span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">ها شامل </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">Fact Drug Information 2016</span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">، </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">Uptodate 2016 </span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">&nbsp;و </span></span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-size:10.0pt;">Medscape 2016</span></span></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">مورد ارزیابی قرار گرفت.</span></span></span><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;">‌</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;">ها:</span></span></span> <span style="font-family:b zar;">تنها </span><span style="font-family:b zar;">54 درصد بیماران اندیکاسیون دریافت داروهای مهارکننده پمپ پروتون را داشتند و صرفاً در 16 درصد موارد نیاز به تجویز فرم تزریقی دارو وجود داشته است. </span><span style="font-family:b zar;">در 73 درصد بیماران، امکان دریافت فرم خوراکی وجود داشت، اما فرم تزریقی پنتوپرازول استفاده شد. بر خلاف توصیه‌های استاندارد، </span><span style="font-family:b zar;">در 92 درصد موارد، هر ویال پنتوپرازول پس از حل شدن در 10 میلی</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">لیتر آب مقطر، در مدت کم</span><span style="font-family:b zar;">‌</span><span style="font-family:b zar;">تر از 10 ثانیه به روش بولوس تزریق شد.</span><br> <span dir="RTL" style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="color:black;"><span style="font-family:b koodak;"><span style="font-size:12.0pt;">استنتاج:</span></span></span></span> <span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12.0pt;">بر اساس این مطالعه، کاربرد پنتوپرازول در اکثر موارد با توصیه</span></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12.0pt;">های ذکر شده در گایدلاین</span></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12.0pt;">ها در زمینه اندیکاسیون درست، نحوه صحیح آماده</span></span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12.0pt;">‌</span></span></span><span dir="RTL"><span style="color:black;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12.0pt;">سازی دارو و رعایت مدت زمان تجویز دارو همخوانی نداشته است.</span></span></span></span> <p></p><strong>Background and purpose:</strong> Proton pump inhibitors (PPIs) are one of the main therapeutic agents for acid-dependent diseases. Inappropriate use of this group of drugs especially Intravenous form of pantoprazole can lead to unnecessary cost. The aim of this study was to assess the IV Pantoprazole utilization in a teaching hospital in North of Iran.<br> <strong>Materials and methods:</strong> This cross sectional study was performed within four months in 100 patients hospitalized in Ramsar Imam Sajjad Hospital, 2016. Demographic data, type and doses of Pantoprazole, risk factors for stress ulcer, and other relevant clinical data were recorded. Appropriate use of Pantoprazole was assessed according to recommendations provided by Fact Drug Information 2016, Medscape 2016, and UpToDate 2016.<br> <strong>Results:</strong> Among the patients 54% had indication for receiving a PPI and only 16% had indication for parenteral form of PPI. Oral PPIs could have been used in 73% of the patients but they received parenteral form of Pantoprazole. In 92% of IV injections, a vial of 40 mg Pantoprazole was dissolved in 10 ml distilled water and injection was done in less than 10 seconds which was incompatible with guidelines.<br> <strong>Conclusion:</strong> In current study, utilization of Pantoprazole was not compatible with guidelines in most cases, including right indication, right preparation methods and right rate of drug administration.<br> &nbsp; پنتوپرازول, ارزیابی نحوه تجویز و مصرف دارو, مهارکننده های پمپ پروتون, تزریق داخل وریدی Pantoprazole, Drug Utilization Evaluation, Proton Pump Inhibitor, Intravenous 69 76 http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-248-7&slc_lang=fa&sid=1 Hanieh Ahmadi هانیه احمدی No Pharmacy Student, Student Research Committee, Faculty of Pharmacy, Ramsar International Unit, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشجوی داروسازی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده داروسازی، واحد بین المللی رامسر، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Nematollah Ahangar نعمت الله آهنگر No Associate Professor, Department of Pharmacology and Toxicology, Faculty of Pharmacy, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دانشیار، گروه فارماکولوژی و سم شناسی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Fatemeh Saghafi فاطمه ثقفی No Resident in Clinical Pharmacy, Student Research Committee, Faculty of Pharmacy, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran دستیار داروسازی بالینی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Shahram Ala شهرام علاء No Professor, Department of Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استاد، گروه داروسازی بالینی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Gohar Eslami گوهر اسلامی No Assistant Professor, Department of Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استادیار، گروه داروسازی بالینی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Ebrahim Salehifar ابراهیم صالحی فر salehifare@yahoo.com Yes Professor, Department of Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran استاد، گروه داروسازی بالینی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران