دوره 32، شماره 214 - ( آبان 1401 )
جلد 32 شماره 214 صفحات 183-178 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Naghibi T, Nikoui I, Rezaei S, Zarrini G, Heydari A, Asadi-Khiav M I. Effects of Meropenem on Patients with Ventilator-Induced Pneumonia in Intensive Care Unit. J Mazandaran Univ Med Sci 2022; 32 (214) :178-183
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-17865-fa.html
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-17865-fa.html
نقیبی ترانه، نیکویی ایرج، رضایی سعید، زرینی غلامرضا، حیدری علی، اسدی خیاوی مسعود. بررسی اثر مروپنم در بیماران مبتلا به پنومونی ناشی از ونتیلاتور بستری در بخش مراقبت های ویژه. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1401; 32 (214) :178-183
چکیده: (4426 مشاهده)
سابقه و هدف: پنومونی وابسته به ونتیلاتور (VAP) اختلال نسبتا شایعی است که با مرگ ومیر بالاتری نسبت به دیگر پنومونی‌های بیمارستانی همراه است. برای درمان این بیماری از آنتی‌بیوتیک‌های مختلفی از جمله مروپنم استفاده می‌شود. مطالعه حاضر جهت بررسی فارماکودینامیک جمعیتی مروپنم طراحی شد.
مواد و روش‌ها: مطالعه به‌صورت Cross-sectional طراحی شد تا فارماکودینامیک جمعیتی مروپنم در 57 بیمار مبتلا به VAP بررسی گردد. به هر بیمار میزان یک گرم هر 8 ساعت انفوزیون وریدی مروپنم تجویز شد و از پارامترهای فارماکوکینتیکی بدست آمده از این بیماران، درمطالعه موازی با پژوهش حاضر برای شبیه‌سازی مدت زمان غلظت پلاسمایی بالاتر ازحداقل غلظت مهاری (MIC) استفاده شد. از آزمون‌های میکروبیولوژی استاندارد درآسپیراسیون تراشه بیماران جهت شناسایی علت میکروبیVAP استفاده شد و MIC در برابر عفونت باکتریایی بوسیله E-test تعیین شد و در نهایت سهمی از مدت زمانی که غلظت دارو بین دو تجویز متوالی بالاترازMIC بود، محاسبه گردید.
یافته‌ها: شیوع پاتوژن‌های مولدVAPمشابه نتایج سایرمطالعات بود. در۹۰ درصد از بیماران، MIC مروپنم دربرابر میکروب مولدVAP بیش‌تر از۳۲ میکروگرم در میلی‌لیتر (نسبت زمانی غلظت داروی آزاد بالاتر ازMIC) بود که حاکی از مقاومت می‌باشد و فقط در 4 بیمار کم‌تر از ۰/064 میکروگرم در میلی‌لیتر بود که نشانگر حساسیت به درمان است.
استنتاج: باتوجه به شیوع بالای مقاومت به مروپنم در بین پاتوژن‌های مولد VAP، تجویزمروپنم حداقل بدون آزمون آنتی‌بیوگرام توصیه نمی‌شود.
مواد و روش‌ها: مطالعه به‌صورت Cross-sectional طراحی شد تا فارماکودینامیک جمعیتی مروپنم در 57 بیمار مبتلا به VAP بررسی گردد. به هر بیمار میزان یک گرم هر 8 ساعت انفوزیون وریدی مروپنم تجویز شد و از پارامترهای فارماکوکینتیکی بدست آمده از این بیماران، درمطالعه موازی با پژوهش حاضر برای شبیه‌سازی مدت زمان غلظت پلاسمایی بالاتر ازحداقل غلظت مهاری (MIC) استفاده شد. از آزمون‌های میکروبیولوژی استاندارد درآسپیراسیون تراشه بیماران جهت شناسایی علت میکروبیVAP استفاده شد و MIC در برابر عفونت باکتریایی بوسیله E-test تعیین شد و در نهایت سهمی از مدت زمانی که غلظت دارو بین دو تجویز متوالی بالاترازMIC بود، محاسبه گردید.
یافته‌ها: شیوع پاتوژن‌های مولدVAPمشابه نتایج سایرمطالعات بود. در۹۰ درصد از بیماران، MIC مروپنم دربرابر میکروب مولدVAP بیش‌تر از۳۲ میکروگرم در میلی‌لیتر (نسبت زمانی غلظت داروی آزاد بالاتر ازMIC) بود که حاکی از مقاومت می‌باشد و فقط در 4 بیمار کم‌تر از ۰/064 میکروگرم در میلی‌لیتر بود که نشانگر حساسیت به درمان است.
استنتاج: باتوجه به شیوع بالای مقاومت به مروپنم در بین پاتوژن‌های مولد VAP، تجویزمروپنم حداقل بدون آزمون آنتی‌بیوگرام توصیه نمی‌شود.
نوع مطالعه: گزارش کوتاه |
موضوع مقاله:
فارماکولوژی
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
Articles Copyright © The Author(s). Owned by Mazandaran University of Medical Sciences.
تماس با ما
ساری- میدان معلم- ساختمان شماره2 دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران- طبقه سوم- معاونت تحقیقات و فناوری- دفترمجله
تلفن: 01134484874
پست الکترونیکی : jmums
mazums.ac.ir
