غزاله سرایلو، سلما امیدی، مونا علیمحمدی، ابوالفضل حسین نتاج،
دوره ۳۴، شماره ۲۳۶ - ( شهریور ۱۴۰۳ )
چکیده
سابقه و هدف: جهت دستیابی به درمان ریشه موفق کانال دندان، وجود سیلر با خصوصیات ایدهآل که منجر به سیل دائمی کانال دندان شود، ضروری است. در طی زمان سیلرهای مختلفی با ترکیبات متفاوت، جهت افزایش کیفیت آبچوریشن کانالهای ریشه دندان معرفی شده و مطالعات متعدد جهت یافتن سیلر ایدهآل همچنان ادامه دارد. این مطالعه با هدف، ارزیابی کیفیت آبچوریشن سیلر Endoseal MTA براساس حباب و رد اسپریدر موجود در کانال ریشه با استفاده از رادیوگرافی دیجیتال داخل دهانی (PSP) و مقایسه آن با دو سیلر Adseal وMTA Fillapex میباشد.
مواد و روشها: این مطالعه آزمایشگاهی بر روی ۳۶ دندان سانترال ماگزیلا تک کانال دائمی انسان با شکل و سایز یکسان در پری کلینیک دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مازندران انجام شد. آمادهسازی کانال ریشه با سیستم روتاری Denco تا سایز ۳F براساس دستورات کارخانه سازنده انجام شد. حین آماده سازی از هیپو کلریت سدیم ۵/۲۵ درصد جهت شستشو استفاده شد و در نهایت جهت حذف لایه اسمیر از ۱۷ EDTA درصد و کلریت سدیم ۵/۲۵ درصد استفاده شد. دندانها با کن کاغذی خشک شد. نمونهها به صورت اتفاقی به ۳ گروه تقسیم شدند و با گوتاپرکا و سیلرهای MTA Fillapex، Endoseal MTAو Adseal به روش تراکم جانبی با استفاده از ماستر کن ۳۵ و کن فرعی ۲۰ آبچوره شدند. پس از ست شدن کامل سیلرها به مدت ۲۴ ساعت، تصویربرداری PSP با تکنیک موازی و بهصورت باکولینگوالی و مزیودیستالی از کانال ریشه دندانها انجام شد و وجود حباب و گپ به شکل رد اسپریدر در سه منطقه اپیکال، میانی و کرونال، توسط ۳ ناظر مستقل مورد ارزیابی قرار گرفت. دادهها با آزمون کای دو و یا دقیق فیشر مورد ارزیابی قرار گرفت و موارد کمتر از ۰/۰۵ معنیدار در نظر گرفته شد.
یافتهها: در مطالعه حاضر کیفیت آبچوریشن سیلرهای MTA Fillapex، Endoseal MTAو Adseal براساس حباب و گپ به صورت رد اسپریدر بر روی ۳۶ دندان مورد بررسی قرار گرفت. این ارزیابیها بر حسب جهت و محل به تفکیک سیلرها انجام شد. در این ارزیابیها سیلر Adseal دارای کمترین و MTA Fillapex دارای بیشترین شیوع رد اسپریدر بود؛ البته این تفاوتها براساس آزمون کای دو معنیدار نبود و اختلاف معنیداری میان شیوع رد اسپریدر در میان سه سیلر وجود نداشت. حباب فقط در گروه Endoseal در دو ناحیه کرونال (میانگین، ۰/۵) و اپیکال (میانگین، ۰/۷) مشاهده شد. نتایج آزمون کای دو نشان داد در سیلر Endoseal ارتباط معنیداری بین شیوع حباب با محلهای کرونال، میانی و اپیکال نداشت (۰/۰۵>P).
استنتاج: در این مطالعه، تفاوتی میان سه سیلر از نظر وجود حباب و گپهای موجود در کانال ریشه مشاهده نشد و براساس نتایج این مطالعه کیفیت آبچوریشن سه سیلر فوق تفاوتی با هم ندارند. وجود حباب بیشتر در سیلر Endoseal MTA اگرچه معنیدار نبود ولی میتواند نشاندهنده این موضوع باشد که هندلینگ این ماده سخت است و از طرفی طبق توصیه شرکت سازنده این سیلر برای روش سینگل کن توصیه شده است و برای استفاده در روش تراکم جانبی مناسب نمیباشد.