سکینه قربانی، بهرام صمد زاده، افشین گودرزی، افشین الماسی، مهرداد پاینده، سوسن قربانی، مسعود صادقی،
دوره ۲۹، شماره ۱۷۴ - ( ۴-۱۳۹۸ )
چکیده
سابقه و هدف: پیوند کلیه درمان جایگزینی کلیه برای اکثریت بیماران مبتلا به بیماری کلیوی در مرحله پایانی است. رد پیوند، یکی از عوارض اصلی پیوند کلیه است و به دو صورت برگشت پذیر و برگشت ناپذیراتفاق می‌افتد. این مطالعه به منظور تعیین بروز رد برگشت ناپذیر کلیه پیوندی انجام شده است.
مواد و روش‌ها: مطالعه به روش کوهورت گذشته نگر بر روی اطلاعات ۱۵۷۱ پیوند کلیه انجام شده در شهر کرمانشاه طی سال‌های ۱۳۹۵-۱۳۶۸ صورت پذیرفت. روش‌های برآورد بروز، جهت بروز ۲۴ ساعت پس از عمل و Kaplan-Meier و رگرسیونCox جهت میزان بقاء پیوند و آزمون Log-rank برای بررسی اختلاف بین زیر گروه‌ها استفاده شد.
یافته‌ها: میزان رد پیوند به صورت حاد ۸۲/۳ درصد و طی ۶ ماه، یک و سه سال پس از پیوند ۰۶/۱۰، ۴۱/۱۲ و۲۰/۱۸ درصد محاسبه شد. مدل رگرسیونی Cox ارتباط بین سن گیرنده) ۰۱۳/۰= P )، میزان کراتینین(۰۰۱/۰= P ) و ابتلا به دیابت( ۰۱۶/۰= P ) را با بقای کلیه ی پیوندی معنی‌دار نشان داد.
استنتاج: میزان رد پیوند حاد و شش ماهه از سطح بالایی برخوردار است که برخی عوامل زمینه‌ای در بروز آن موثر بوده است. انجام مطالعات بیش‌تر در زمینه متغیرهای زمینه‌ای موثر در رد پیوند و هم چنین انجام پیوند کلیه در سنین پایین‌تر می‌تواند در افزایش بقاء کلیه پیوندی موثر باشد.
mazums.ac.ir