---

سابقه و هدف: زایمان یکی از بحران‌های زندگی یک زن و مرحله دوم زایمان فوق العاده دردناک می باشدکه نیازمند صرف انرژی بسیار است و موجب درد، اضطراب و خستگی در مادر می‌شود، اتخاذ تدابیر لازم جهت جلوگیری از این معضلات ضروری است. با توجه به ابهامات موجود در زمینه انتخاب یک وضعیت مناسب در طی این مرحله مطالعه‌ای با هدف مقایسه وضعیت‌های مختلف قرارگیری طی مرحله دوم زایمان بر درد، اضطراب، خستگی و تجربه مادر از زایمان طرح ریزی شد. مواد و روش ها: مطالعه‌ای از نوع شبه تجربی که بر روی زنان مراجعه کننده به بیمارستان طالقانی شهر اراک در سال ۸۸ و ۸۹ انجام شد. شرایط انتخاب افراد شامل زایمان اول، تک قلو و باسن حاملگی ۴۲-۳۷ هفته بود. ۱۴۸ نفر به صورت تصادفی ساده در سه گروه،وضعیت لیتوتومی (۴۹ نفر)، چمباتمه (۴۹ نفر) و زانویی (۵۰ نفر) تخصیص یافتند و افراد از زمان کامل شدن دیلاتاسیون و افاسمان تا تاجی شدن سر جنین در وضعیت‌ها قرار گرفتند. درد، اضطراب، خستگی و تجربه مادر از قرارگیری در وضعیت مورد نظر اندازه‌گیری شد.فرم وضعیت اجتماعی- دموگرافیک و مامایی جهت افراد تکمیل گردید. جهت مقایسه متغیرهای کمی از آزمون آنالیز واریانس یک طرفه و در متغیرهای کیفی از آزمون کای اسکوئر استفاده گردید. یافته‌ها: از نظر میانگین نمره شدت درد، اضطراب و خستگی در بدو پذیرش، در زمان شیب حداکثر (دیلاتاسیون ۹-۴ سانتی متری) و تاجی شکل شدن سر جنین تفاوت آماری معنیداری بین سه گروه دیده نشد (۰۵/۰p>). از نظر متغیرهای احساس مادر از شدت درد با نزدیک شدن به زمان زایمان، احساس مادر نسبت به زایمان، رضایت مادر از قرارگیری در وضعیت مورد، تمایل مادر به قرارگیری در وضعیت مورد نظر در حاملگی بعدی تفاوت آماری معنی‌داری بین گروه‌ها دیده نشد (۰۵/۰p>). استنتاج: با توجه به این‌که ایجاد یک تجربه مثبت از زایمان و کسب رضایت مادر هدف تیم مراقبت کننده است و با توجه به این‌که نتایج مطالعه ما نتوانست نشان دهد که وضعیت‌های قایم منجر به ایجاد تجربه زایمانی بهتر برای مادر می‌شود، لذا توصیه می‌شود که زنان را در این مرحله آزاد گذاشت تا در وضعیت دلخواه خود قرار گیرند.