سوزان دوستوندی، رامین عبیری ، پرویز مهاجری، امیرهوشنگ الوندی،
دوره ۲۵، شماره ۱۲۶ - ( ۴-۱۳۹۴ )
چکیده
چکیده
سابقه و هدف: سویههای اسینتوباکتر با مقاومت چندگانه در دهه اخیر شایع شده است که ممکن است در نتیجه فعالیت پمپهای ایفلاکس باشد. مطالعه حاضر به منظور بررسی فنوتیپ و ژنوتیپ پمپهای ایفلاکس در ایزولههای گونه های اسینتوباکتر جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان های امام رضا و طالقانی کرمانشاه در سال ۱۳۹۲ انجام شده است.
مواد و روشها: در یک مطالعه توصیفی-تحلیلی ۱۰۰ ایزوله گونههای اسینتوباکتر از نمونههای بالینی مختلف از بیمارستانهای امام رضا و طالقانی کرمانشاه جمعآوری و توسط تستهای بیوشیمیایی استاندارد تعیین هویت شدند. الگوی حساسیت آنتیبیوتیکی شامل ایزوله ها با استفاده از روش دیسک دیفیوژن در حضور و بدون حضور مهارکننده پمپ ایفلاکس در ایزولهها مطابق با دستورالعمل استاندارد تعیین گردید. ژنهای پمپ ایفلاکس ایزولهها adeABC نیز با استفاده از روشPCR شناسایی شدند.
یافتهها: مقاومت ایزولهها نسبت به ایمیپنم ۵۸ درصد، آمپیسیلین ۶۳ درصد، سفتازیدیم ۹۴ درصد، اریترومایسین ۵۵ درصد، کلاریترومایسین ۳۶ درصد، آزیترومایسین ۲۹ درصد، جنتامایسین ۸۳ درصد، توبرامایسین ۵۴ درصد و تتراسیکلین ۵۰ درصد بود. بیشترین و کمترین میزان مقاومت به ترتیب نسبت به سفتازیدیم و آزیترومایسین بود. بر اساس نتایج به دست آمده از آزمایش PCR، از بین ۱۰۰ ایزوله گونه های اسینتوباکتر، ۶۸ درصد دارای ژن adeA، ۸۸ درصد دارای ژن adeB و ۸۶ درصد حامل ژن adeC بودند.
استنتاج: فراوانی مقاومت به وسیله پمپ ایفلاکس در سویههای حمل کننده ژنهای adeA، adeB و adeC بیشتر بود. بیشترین میزان مقاومت در اثر پمپهای ایفلاکس در آنتیبیوتیکهای سفتازیدیم و تتراسایکیلین، به میزان به ترتیب ۱۳ درصد و ۱۲ درصد دیده شد.