دوره 34، شماره 235 - ( مرداد 1403 )
جلد 34 شماره 235 صفحات 59-50 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Kolbadinejad L, Ezoji K, Zieaie Amiri N, Hosseini S R, Bijani A, Meftah N, et al . Relationship between Triglyceride Glucose Index and Coronary Artery Disease in Diabetic Elderly. J Mazandaran Univ Med Sci 2024; 34 (235) :50-59
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-20145-fa.html
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-20145-fa.html
کلبادی نژاد لیلا، ازوجی خدیجه، ضیایی امیری نغمه، حسینی سید رضا، بیژنی علی، مفتاح ندا، و همکاران.. ارتباط بین شاخص تری گلیسیرید گلوکز و بیماری شریان کرونری در سالمندان دیابتیک. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1403; 34 (235) :50-59
لیلا کلبادی نژاد 
، خدیجه ازوجی ، نغمه ضیایی امیری ، سید رضا حسینی ، علی بیژنی ، ندا مفتاح ، رضا قدیمی ، کیوان لطیفی
، خدیجه ازوجی ، نغمه ضیایی امیری ، سید رضا حسینی ، علی بیژنی ، ندا مفتاح ، رضا قدیمی ، کیوان لطیفی
چکیده: (2537 مشاهده)
سابقه و هدف: بیماری‌های قلبی-عروقی، مهم‌ترین بیماری دوران سالمندی بوده و اخیرا، تأثیر شاخص تری‌گلیسیرید گلوکز(TyG) به عنوان یکی از شاخص‌های مقاومت به انسولین، در دیابت نوع 2 و بیماری عروق کرونر مورد توجه محققان قرار گرفته است. تحقیقات صورت گرفته قبلی ارتباط بین مقاومت به انسولین و کلسیفیکاسیون عروق کرونر قلب را نشان می‌دهند. از آن‌جا که شاخص تری‌گلیسیرید گلوکز (TyG) شاخصی است که به آسانی در دسترس می‌باشد، این مطالعه با هدف بررسی ارتباط بین شاخص تری‌گلیسرید و قندخون ناشتا و بیماری عروق کرونر قلبی و دیابت در سالمندان امیرکلا، انجام پذیرفت.
مواد و روش‌ها: این مطالعه بصورت مورد شاهدی، بر روی سالمندان شرکت‌کننده در فاز دوم مطالعه کوهورت سلامت و سالمندی امیرکلا (AHAP) انجام شد. افراد گروه مورد ۲۰۰ نفر بودند که از میان سالمندان دیابتی مبتلا به بیماری‌های قلبی عروقی به صورت تصادفی انتخاب شدند. گروه کنترل (۲۰۰ نفر) هم پس از همسان‌سازی براساس سن و جنس از بین سایر سالمندان دیابتی غیر مبتلا به صورت تصادفی انتخاب شدند. اطلاعات بیماران مثل سن، جنس، شاخص توده بدنی، دیابت، بیماری شریان کرونر، سابقه دیس لپیدمی، داروهای مصرفی، تری گلیسیرید، قند خون ناشتا، سیگار، فشارخون سیستولیک و دیاستولیک، کلسترول، کراتینین، فعالیت بدنی و HbA1C در چک لیستی جمع‌آوری گردید. شاخص TyG براساس فرمول ln [تری گلیسیرید ناشتا (mg/dL) × گلوکز ناشتا (mg/dL) 2/] محاسبه شد. در انتها با نرم‌افزار SPSS نسخه 25، از میانگین، انحراف‌معیار و درصد برای توصیف داد‌ه‌ها، مقایسه متغیرهای کیفی با ابتلا به بیماری عروق کرونر قلبی با آزمون کای اسکوئر و مقایسه متغیرهای کمی با آزمون t مستقل در تحلیل تک متغیره استفاده شد. هم‌چنین تعدیل متغیرهای مخدوشگر، با بهره‌گیری از رگرسیون لجستیک چند متغیره صورت گرفت.
یافته‌ها: در این مطالعه 400 سالمند دیابتیک شرکت‌کننده در فاز دوم مطالعه کوهورت امیرکلا از نظر ارتباط بین شاخص تری‌گلیسیرید گلوکز و بیماری شریان کرونری مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سنی سالمندان مبتلا به بیماری شریان کرونر برابر 6/10±70/46 و سالمندان بدون بیماری شریان کرونر 6/49±70/50سال بود. شاخص تری‌گلیسیرید گلوکز در سالمندان دیابتیک با و بدون بیماری شریان کرونر به ترتیب 3/68±9/0 و 0/65±9/30 بود که به لحاظ آماری معنی‌دار گزارش نشد (0/92=P). متوسط کلسترول در سالمندان دیابتیک بدون بیماری شریان کرونر به طور معنی‌داری بیش‌تر از سالمندان مبتلا به بیماری شریان کرونر بود (0/001>P). متوسط کراتینین (0/004=P)، تعداد بیماری‌های همراه (0/001>P) و داروهای مصرفی (0/001>P) در سالمندان دیابتیک مبتلا به بیماری شریان کرونری به طور معنی‌داری بیش‌تر بود. احتمال بیماری شریان کرونری در سالمندان دیابتیکی که کلسترول بالای 200 mg/dL (0/549=OR، 0/018 P=) یا مصرف داروهای آنتی لیپید (0/050=OR، 0/002 P=) یا بیش‌تر از سه بیماری زمینه‌ای (4/356=OR، 0/0001 P=) داشتند، بیش‌تر بود.
استنتاج: براساس نتایج مطالعه در سالمندان دیابتیک، شاخص تری‌گلیسیرید گلوکز نمی‌تواند یک فاکتور خطر مستقل و ابزار مناسب برای پیش‌بینی بالینی بیماری عروق کرونر در دیابت تیپ 2 باشد و در نهایت نقش شاخص تری‌گلیسیرید گلوکز در بیماری‌های عروق کرونر و انواع مختلف بیماری‌های قلبی- عروقی نیازمند تحقیقات بیش‌تر است
مواد و روش‌ها: این مطالعه بصورت مورد شاهدی، بر روی سالمندان شرکت‌کننده در فاز دوم مطالعه کوهورت سلامت و سالمندی امیرکلا (AHAP) انجام شد. افراد گروه مورد ۲۰۰ نفر بودند که از میان سالمندان دیابتی مبتلا به بیماری‌های قلبی عروقی به صورت تصادفی انتخاب شدند. گروه کنترل (۲۰۰ نفر) هم پس از همسان‌سازی براساس سن و جنس از بین سایر سالمندان دیابتی غیر مبتلا به صورت تصادفی انتخاب شدند. اطلاعات بیماران مثل سن، جنس، شاخص توده بدنی، دیابت، بیماری شریان کرونر، سابقه دیس لپیدمی، داروهای مصرفی، تری گلیسیرید، قند خون ناشتا، سیگار، فشارخون سیستولیک و دیاستولیک، کلسترول، کراتینین، فعالیت بدنی و HbA1C در چک لیستی جمع‌آوری گردید. شاخص TyG براساس فرمول ln [تری گلیسیرید ناشتا (mg/dL) × گلوکز ناشتا (mg/dL) 2/] محاسبه شد. در انتها با نرم‌افزار SPSS نسخه 25، از میانگین، انحراف‌معیار و درصد برای توصیف داد‌ه‌ها، مقایسه متغیرهای کیفی با ابتلا به بیماری عروق کرونر قلبی با آزمون کای اسکوئر و مقایسه متغیرهای کمی با آزمون t مستقل در تحلیل تک متغیره استفاده شد. هم‌چنین تعدیل متغیرهای مخدوشگر، با بهره‌گیری از رگرسیون لجستیک چند متغیره صورت گرفت.
یافته‌ها: در این مطالعه 400 سالمند دیابتیک شرکت‌کننده در فاز دوم مطالعه کوهورت امیرکلا از نظر ارتباط بین شاخص تری‌گلیسیرید گلوکز و بیماری شریان کرونری مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سنی سالمندان مبتلا به بیماری شریان کرونر برابر 6/10±70/46 و سالمندان بدون بیماری شریان کرونر 6/49±70/50سال بود. شاخص تری‌گلیسیرید گلوکز در سالمندان دیابتیک با و بدون بیماری شریان کرونر به ترتیب 3/68±9/0 و 0/65±9/30 بود که به لحاظ آماری معنی‌دار گزارش نشد (0/92=P). متوسط کلسترول در سالمندان دیابتیک بدون بیماری شریان کرونر به طور معنی‌داری بیش‌تر از سالمندان مبتلا به بیماری شریان کرونر بود (0/001>P). متوسط کراتینین (0/004=P)، تعداد بیماری‌های همراه (0/001>P) و داروهای مصرفی (0/001>P) در سالمندان دیابتیک مبتلا به بیماری شریان کرونری به طور معنی‌داری بیش‌تر بود. احتمال بیماری شریان کرونری در سالمندان دیابتیکی که کلسترول بالای 200 mg/dL (0/549=OR، 0/018 P=) یا مصرف داروهای آنتی لیپید (0/050=OR، 0/002 P=) یا بیش‌تر از سه بیماری زمینه‌ای (4/356=OR، 0/0001 P=) داشتند، بیش‌تر بود.
استنتاج: براساس نتایج مطالعه در سالمندان دیابتیک، شاخص تری‌گلیسیرید گلوکز نمی‌تواند یک فاکتور خطر مستقل و ابزار مناسب برای پیش‌بینی بالینی بیماری عروق کرونر در دیابت تیپ 2 باشد و در نهایت نقش شاخص تری‌گلیسیرید گلوکز در بیماری‌های عروق کرونر و انواع مختلف بیماری‌های قلبی- عروقی نیازمند تحقیقات بیش‌تر است
نوع مطالعه: پژوهشي-کامل |
موضوع مقاله:
پزشکي اجتماعي
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
Articles Copyright © The Author(s). Owned by Mazandaran University of Medical Sciences.
تماس با ما
ساری- میدان معلم- ساختمان شماره2 دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران- طبقه سوم- معاونت تحقیقات و فناوری- دفترمجله
تلفن: 01134484874
پست الکترونیکی : jmums
mazums.ac.ir
