Sheikh M, Gholipour S, Mirhendi Z, Nikaeen M. Simultaneous Resistance of Bacteria to Antibiotics and Disinfectants: A Threat to Vulnerable Patients in Intensive Care Units. J Mazandaran Univ Med Sci 2025; 35 (252) :45-58
URL:
http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-22401-fa.html
شیخ مینا، قلی پور سحر، میرهندی زهرا، نیک آئین مهناز. مقاومت همزمان باکتریها به آنتیبیوتیکها و گندزداها:تهدیدی برای بیماران حساس بستریشده در بخش مراقبتهای ویژه. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1404; 35 (252) :45-58
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-22401-fa.html
چکیده: (82 مشاهده)
سابقه و هدف: سطوح بیمارستانی میتوانند بهعنوان منبعی برای میکروارگانیسمهای بیماریزا عمل کنند، از این جهت گندزداها نقش کلیدی در کاهش بار میکروبی و کنترل عفونت در محیطهای بیمارستانی دارند. اما ظهور مقاومت همزمان به عوامل ضد میکروبی چالش مهمی را در کنترل عفونت در محیطهای بیمارستانی ایجاد کرده است. با توجه به اهمیت پایش محیطی باکتریهای مقاوم در رویکرد سلامت واحد، این مطالعه با هدف بررسی وجود باکتریهای مقاوم به آنتیبیوتیک و الگوی مقاومت همزمان باکتریها به آنتیبیوتیکها و مواد گندزدا در سطوح بخش مراقبتهای ویژه، انجام پذیرفت.
مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، ۳۰ نمونه سطح از بخشهای مراقبت ویژه شش بیمارستان در اصفهان جمعآوری شد. نمونهها جهت بررسی حضور باکتریهای مقاوم به آنتیبیوتیکهای آمپیسیلین، سفتازیدیم، مروپنم، تتراسایکلین، جنتامایسین و ونکومایسین آزمایش شدند. سپس حساسیت/مقاومت جدایههای مقاوم به آنتیبیوتیک نسبت به 9 گندزدای رایج بیمارستانی با استفاده از روش انتشار دیسک ارزیابی گردید. بهمنظور بررسی خطر بالقوه ناشی از باکتریهای دارای مقاومت همزمان برای بیماران حساس، جدایهها با استفاده از پرایمرهای اختصاصی گونه و یا توالی یابی ژن rRNA 16s شناسایی شدند.
یافتهها: در این مطالعه، از مجموع 30 نمونه سطح جمعآوری شده، درصد بالایی (67 درصد ) حاوی باکتریهای مقاوم به آنتیبیوتیک بهویژه آنتیبیوتیکهای بتالاکتام بودند. از 30 نمونه سطح، 101 کلنی باکتری مقاوم به آنتیبیوتیک جدا شد که بیشترین مقاومت مربوط به بتالاکتامها شامل آمپیسیلین و سفتازیدیم بود. بهطور قابل توجه، مقاومت به حداقل یک گندزدا توسط 97 درصد از جدایههای مقاوم به آنتیبیوتیک نشان داده شد و بخش قابلتوجهی از جدایهها (95 درصد )، در برابر سه یا بیشتر مواد گندزدا مقاومت نشان دادند. استافیلوکوک و باسیلوس بهعنوان جنسهای غالبی که مقاومت همزمان را نشان دادند، شناسایی شدند.
استنتاج: نتایج مطالعه نشان دهنده شیوع قابل توجه مقاومت همزمان باکتریها به آنتیبیوتیکها و گندزداها در محیط بیمارستان است. این یافتهها بر لزوم بازنگری در پروتکلهای کنترل عفونت، شامل پایش مستمر کارایی گندزداها و استفاده منطقی از آنتیبیوتیکها تأکید میکند.
نوع مطالعه:
پژوهشي-کامل |
موضوع مقاله:
بهداشت