هوشنگ اکبری، ابراهیم نصیری، مریم چهره گشا، محمود موسی زاده، الهه دولتی،
دوره ۳۲، شماره ۲۱۲ - ( شهریور ۱۴۰۱ )
چکیده
سابقه و هدف: مطالعات پیشین در سایر نقاط جهان بیان کرده‌اند که عمل جراحی روی بیماران مبتلا به کووید-۱۹، خطر ابتلا به عوارض و مرگ و میر بعد از جراحی را افزایش می‌دهد. هدف از این پژوهش بررسی مقایسه‌ای فراوانی پیامدهای حین و بعد از جراحی اورژانس در بیماران مبتلا و غیرمبتلا به کووید-۱۹ در بیمارستان‌های شهرستان گنبدکاووس وابسته به دانشگاه علوم پزشکی گلستان در سال ۱۴۰۰-۱۳۹۹ بود.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی، در دو گروه شامل ۱۱۴ نفر فرد بزرگسال مبتلا (گروه A) و غیرمبتلا (گروه B) به کووید-۱۹ تحت جراحی اورژانس، داده‌های مربوط به اطلاعات دموگرافیک، یافته‌های آزمایشگاهی و پیامدهای حین و بعد از عمل جراحی، با استفاده از نرم‌افزار ۲۶SPSS توصیف و مقایسه شدند.
یافته‌ها: میانگین دو متغیر سن و وزن در گروه A (۴۵/۵ سال، ۱۶/۶ ± ۷۸/۳ کیلوگرم) بیش‌تر از گروه B (۳۹/۳ سال، ۱۱/۵ ± ۶۷/۹ کیلوگرم) به‌دست آمد. تفاوت آماری معنادار در درصد اشباع اکسیژن خون شریانی پس از جراحی در بین بیماران گروه A (۱/۳۸ ± ۹۴/۷) و B (۲/۸۳ ± ۹۱/۷) وجود داشت (۰/۰۰۰۱P<). میانگین مدت زمان بستری در بخش مراقبت‌های ویژه و بیمارستان در بیماران گروه A (به‌ترتیب ۸/۵ و ۹/۸ روز) در مقایسه با گروه دیگر (به‌ترتیب ۵/۴ و ۶/۰ روز) بیش‌تر بود(۰/۰۰۰۱P<). میزان بروز مرگ در بیماران گروه A (۷۶ درصد) بیش‌تر از گروه B (۲۳ درصد) بود (۰/۰۴۱P=).
استنتاج: توصیه می‌شود اعضای تیم جراحی توجه ویژه‌ای به افزایش بروز عوارض حین و بعد از جراحی در بیماران مبتلا به کووید-۱۹تحت جراحی اورژانسی داشته و اقدامات پیشگیرانه و درمانی لازم را انجام دهند.
سهیلا کلانتری، زهرا رویانی، لیلا جویباری، امیرحسین گودرزیان، لیلا پورسلیمان، علی اکبر آقایی نژاد، مریم چهره گشا، سوگند خسروی، مریم جهانیار،
دوره ۳۴، شماره ۲۴۲ - ( اسفند ۱۴۰۳ )
چکیده
سابقه و هدف: تصمیم‌گیری اخلاقی یک جنبه اساسی مدیریتی و یک توانمندی حیاتی برای عملکرد پرسنل درمانی است، که آنان را در انجام مسئولیت‌های پیچیده توانمند می‌سازد. دانشجویان تکنولوژی جراحی به‌عنوان یکی از گروه‌های مراقبت در بالین در یک محیط پیچیده‌ای کار کرده و آموزش می‌بینند. این گروه به دلیل ارتباط تنگاتنگ با بیماران و قرار داشتن در محیط پرمخاطره اتاق عمل تنش بیش‌تری را متحمل می‌شوند و نیاز دارند درجهت موقعیت‌های اخلاقی پیش‌آمده در بالین تصمیمات درست اخلاقی را اتخاذ کنند. این مطالعه با هدف تبیین تجربیات تصمیم‌گیری اخلاقی در کارورزان تکنولوژی جراحی، انجام پذیرفت.
مواد و روش‌ها: این مطالعه کیفی، در سال ۱۴۰۲ در دانشگاه علوم پزشکی گلستان انجام شد. با استفاده از روش نمونه‌گیری هدفمند ۱۵ نفر از دانشجویان ترم هشت تکنولوژی جراحی داوطلبانه وارد پژوهش شدند. برای جمع‌آوری داده‌ها از مصاحبه‌های نیمه ساختارمند، تعاملی و رودررو با سوالات باز پاسخ در خصوص تجربیات تصمیم‌گیری اخلاقی در کارورزی استفاده شد. برای تحلیل داده‌ها از نرم افزار MAXQDA نسخه ۲۴ و رویکرد تحلیل محتوای قراردادی پیشنهاد شده توسط گرانهایم و لاندمن استفاده شد.
یافته‌ها: از تحلیل داده‌ها، در نهایت ۲۸۳ واحد معنایی استخراج شد که در قالب سه طبقه اصلی "تضییع حقوق بیمار" دارای چهار طبقه فرعی و طبقه اصلی "تضییع حقوق دانشجو" با پنج طبقه فرعی" و نقص آموزشی دانشجویان" با دو طبقه فرعی ارائه شد.
استنتاج: این مطالعه نیاز حیاتی به مهارت‌های تصمیم‌گیری اخلاقی را در بین دانشجویان فناوری جراحی و اهمیت رسیدگی به کمبودهای آموزشی برای آماده‌سازی بهتر آن‌ها برای پیچیدگی‌های محیط اتاق عمل را نشان می‌دهد.
mazums.ac.ir