فرزاد ابراهیم زاده، ابراهیم حاجی زاده، احمدرضا باغستانی، جواد ناصریان،
دوره ۲۶، شماره ۱۴۶ - ( ۱۲-۱۳۹۵ )
سابقه و هدف: تنگی مجدد عروق پس از آنژیوپلاستی از راه پوست پدیده شایعی است که میتواند موجب تکرار آنژیوپلاستی، جراحی قلب باز، سکته قلبی و یا مرگ گردد. این مطالعه با هدف بررسی عوامل موثر بر زمان بروز تنگی مجدد عروق با استفاده از مدل کاکس تعمیم یافته انجام شده است.
مواد و روشها: در این مطالعه هم گروهی تاریخیتمامی ۴۲۱ بیماری که طی فروردین ۱۳۸۸ لغایت خرداد ۱۳۹۰ جهت تعبیه استنت دارویی به بیمارستان آیت اله موسوی زنجان مراجعه کرده بودند تا خرداد ۱۳۹۴ از نظر زمان انتظار بروز تنگی مجدد عروق پیگیری شدند. متغیرهای جمعیت شناختی و بالینی موجود در پرونده استخراج گردید و با توجه به برقرار نبودن پیش فرض مخاطرات متناسب از رگرسیون کاکس تعمیم یافته برای مدلبندی این دادههای بقاء استفاده شد.
یافتهها: نسبت مخاطره تنگی مجدد در افراد مصرف کننده مواد مخدر ۰۹/۲ برابر و در افراد دارای سابقه چربی خون بالا ۹۱/۱ برابر بیشتر بوده است. درضمن با گذشت دو سال پس از آنژیوپلاستی، نسبت مخاطره تنگی مجدد در افراد بالای ۶۰ سال ۰۰/۲ برابر، افراد دیابتی ۹۱/۲ برابر و مبتلایان پرفشاری خون ۴۹/۲ برابر بیشتر از سایرین بوده است (۰۵/۰P<).
استنتاج: در این مطالعه مهمترین عوامل موثر بر تنگی مجدد، مصرف مواد مخدر و ابتلا به چربی خون بالا بوده که سن بالای ۶۰ سال و ابتلا به دیابت و پرفشاری خون در اولویت بعدی قرار میگیرند لذا پیشگیری از مواجهه با عوامل خطرزای فوق و پیگیریهای دورهای در افراد مواجهه یافته توصیه میگردد.