Imani R, Roshanaei G, Poorolajal J, Molaeypoor L. Identifying the Factors Influencing the Causes of Death in HIV/AIDS Patients Using Competing Risk Model. J Mazandaran Univ Med Sci 2018; 28 (165) :170-174
URL:
http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-10413-fa.html
ایمانی راضیه، روشنایی قدرت الله، پورالعجل جلال، ملایی پور لیلا. تعیین عوامل موثر بر علل مرگ مبتلایان به HIV/AIDS با
استفاده از مدل ریسکهای رقابتی
. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1397; 28 (165) :170-174
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-10413-fa.html
چکیده: (4271 مشاهده)
سابقه و هدف: مرگ و میر بیماران HIV+ ممکن است به دلایل مختلف همچون ورود به مرحله ایدز یا همزمانی ایدز سل یا سایر علل رخ دهد. در تحلیل بقا در صورتیکه دلایل مختلف برای رخداد مرگ وجود داشته باشد، از روشهای ریسکهای رقابتی استفاده میشود. هدف این مقاله، تعیین عوامل تاثیرگذار بر علل مختلف مرگ با استفاده از روش ریسک رقابتی است.
مواد و روشها: این مطالعه بر روی 1231 بیمار HIV/AIDS مراجعه کننده به مراکز مشاوره بیماریهای تهران طی 1392-1383 انجام شد. مدل مخاطره علت- ویژه برای ارزیابی اثر عوامل بر مرگ به دلیل ابتلای همزمان به ایدز-سل و مرگ به سایر علل استفاده شد. تحلیل دادهها با نرمافزار R بسته cmprsk انجام شد.
یافتهها: 181بیمار همزمان به سل و ایدز مبتلا بودند. میانهی بقای مبتلایان به ایدز-سل همزمان از زمان تشخیص 66/0± 51/6 سال و بیمارانی که تنها به ایدز مبتلا بودند 98/0± 56/11 سال بود. میزان مخاطره (فاصله اطمینان 95 درصد) متغیرهای جنسیت ((57/59 – 81/2)94/12)، تعداد CD4 ((54/0 – 08/0) 22/0)، درمان ART ((75/0 – 24/0) 42/0) و پروفیلاکسی دارویی ایزونیازید((6/0 – 01/0) 08/0) در مرگ به دلیل ابتلای همزمان ایدز- سل معنیدار بودند و در مرگ بر اثر سایر علل متغیرهای جنسیت ((66/5 – 03/2) 39/3)، تعداد CD4 ((51/0 – 22/0) 34/0)، درمان ART ((45/0 – 23/0) 32/0)، پروفیلاکسی دارویی ایزونیازید ((85/0 – 29/0) 5/0) و پروفیلاکسی دارویی کوتریموکسازول ((6/0 – 2/0) 34/0) معنیدار بودند.
استنتاج: این مطالعه با بهکارگیری مدل مخاطره علت- ویژه عوامل خطر هر یک از علل مرگ را تعیین کرد. لذا با این روش میتوان عوامل موثر بر هریک ازعلل خطر را به صورت مجزا تعیین و راهکارهایی برای پیشگیری هر یک ازعلل رخداد ارایه داد.
نوع مطالعه:
گزارش کوتاه |
موضوع مقاله:
آمار زیستی