دوره 30، شماره 191 - ( آذر 1399 )
جلد 30 شماره 191 صفحات 137-133 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Assadi T, Rouhanizadeh H, Moradi S, Hoseini Damiri S F, Mohseni Saravi B, Fallah Kharyeki M. Documentation of Emergency Medical Records Based on Educational Accreditation in Educational Hospitals of Mazandaran University of Medical Sciences. J Mazandaran Univ Med Sci 2020; 30 (191) :133-137
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-14190-fa.html
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-14190-fa.html
اسدی تورج، روحانی زاده حامد، مرادی سیاوش، حسینی دامیری سیده فاطمه، محسنی ساروی بنیامین، فلاح خاریکی محمد. وضعیت مستندسازی پرونده های اورژانس بر مبنای اعتباربخشی آموزشی در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مازندران. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1399; 30 (191) :133-137
تورج اسدی 
، حامد روحانی زاده ، سیاوش مرادی ، سیده فاطمه حسینی دامیری ، بنیامین محسنی ساروی ، محمد فلاح خاریکی
، حامد روحانی زاده ، سیاوش مرادی ، سیده فاطمه حسینی دامیری ، بنیامین محسنی ساروی ، محمد فلاح خاریکی
چکیده: (1388 مشاهده)
سابقه و هدف: اورژانس یکی از مهم‌ترین دغدغه‌های حوزه بهداشت و درمان است. ثبت مستندات مراقبت از بیمار در قالب مدارک پزشکی همواره مورد تاکید قرار دارد. زیرا این مدارک ابزاری جهت استفاده بیمار در ادامه درمان، مراقبین در دفاع از خود، ارزشیابی مراقبت‌ها و هرگونه دعوی حقوقی و آموزش علوم پزشکی شناخته شده‌اند.
مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی- مقطعی با بررسی پرونده‌های اورژانس موجود در 5 مرکز آموزشی درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مازندران در سال 1397 انجام شد. برای گردآوری داده‌ها، چک لیستی بر مبنای پرونده اورژانس که توسط وزارت بهداشت ابلاغ شده بود، تهیه شد. ثبت داده با بلی وارزش آن برابر با 1، عدم آن با خیر و
ارزش 2 و کاربرد ندارد با ارزش صفر بررسی شد. با استفاده از فرمول حجم نمونه 450 پرونده انتخاب شد. داده‌ها با نرم‌افزار 21 SPSS و استفاده از شاخص‌های آمار توصیفی آنالیز شد.
یافته‌ها: نتایج نشان داد که میزان ثبت کلی پرونده اورژانس 62 درصد و در طبقه "ضعیف" قرار می‌گیرد. در بین مراکز تحت بررسی، مرکز آموزشی درمانی رازی قائمشهر با 74 درصد و مرکز آموزشی درمانی امام خمینی(ره) ساری با 68 درصد بیش‌ترین میزان ثبت در پرونده اورژانس را دارا می‌باشند.
استنتاج: با توجه به ارزیابی کلی، میزان مستندسازی در طبقه "ضعیف" قرار گرفت. پیشنهاد می‌گردد میزان ثبت اطلاعات به طور مستمر در تمام بیمارستان‌های کشور ارزیابی شود و کلاس‌های آموزشی برای پزشکان و کادر پذیرش و پرستاری برگزار شود.
مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی- مقطعی با بررسی پرونده‌های اورژانس موجود در 5 مرکز آموزشی درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مازندران در سال 1397 انجام شد. برای گردآوری داده‌ها، چک لیستی بر مبنای پرونده اورژانس که توسط وزارت بهداشت ابلاغ شده بود، تهیه شد. ثبت داده با بلی وارزش آن برابر با 1، عدم آن با خیر و
ارزش 2 و کاربرد ندارد با ارزش صفر بررسی شد. با استفاده از فرمول حجم نمونه 450 پرونده انتخاب شد. داده‌ها با نرم‌افزار 21 SPSS و استفاده از شاخص‌های آمار توصیفی آنالیز شد.
یافته‌ها: نتایج نشان داد که میزان ثبت کلی پرونده اورژانس 62 درصد و در طبقه "ضعیف" قرار می‌گیرد. در بین مراکز تحت بررسی، مرکز آموزشی درمانی رازی قائمشهر با 74 درصد و مرکز آموزشی درمانی امام خمینی(ره) ساری با 68 درصد بیش‌ترین میزان ثبت در پرونده اورژانس را دارا می‌باشند.
استنتاج: با توجه به ارزیابی کلی، میزان مستندسازی در طبقه "ضعیف" قرار گرفت. پیشنهاد می‌گردد میزان ثبت اطلاعات به طور مستمر در تمام بیمارستان‌های کشور ارزیابی شود و کلاس‌های آموزشی برای پزشکان و کادر پذیرش و پرستاری برگزار شود.
نوع مطالعه: گزارش کوتاه |
موضوع مقاله:
طب اورژانس
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
Articles Copyright © The Author(s). Owned by Mazandaran University of Medical Sciences.
تماس با ما
ساری- میدان معلم- ساختمان شماره2 دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران- طبقه سوم- معاونت تحقیقات و فناوری- دفترمجله
تلفن: 01134484874
پست الکترونیکی : jmums
mazums.ac.ir
