Shayesteh Azar M, Ghaffari S, Gharanjik F, Khademlo M. Comparing Clinical Results between Dynamic Hip Screw and Proximal Femoral Nail in Surgical Treatment of Unstable Intertrochanteric Femoral Fractures. J Mazandaran Univ Med Sci 2021; 31 (200) :156-160
URL:
http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-15375-fa.html
شایسته آذر مسعود، غفاری سلمان، قرنجیک فرهاد، خادملو محمد. مقایسه نتایج بالینی بین Dynamic Hip Screw و
Proximal Femoral Nail در درمان جراحی شکستگی های ناپایدار اینترتروکانتریک فمور. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1400; 31 (200) :156-160
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-15375-fa.html
چکیده: (4307 مشاهده)
سابقه و هدف: شکستگی اینترتروکانتریک فمور، شایعترین شکستگی است و بیشترین میزان مرگ ومیر بعد از عمل جراحی را دارد. از آنجایی که درمان اصلی این نوع شکستگیها جراحی است و انتخاب وسیله عمل مناسب نقش مهمی درکاهش بروز عوارض دارد، هدف از این مطالعه مقایسه نتایج بالینی بین (DHS) Dynamic Hip Screw و
(PFN) Proximal Femoral Nail در درمان جراحی شکستگیهای ناپایدار اینترتروکانتریک فمور است.
مواد و روشها: این پژوهش مقطعی، علیمقایسهای شامل تمامی بیماران با شکستگی اینترتروکانتریک فمور مراجعهکننده به بیمارستان/کلینیک ارتوپدی بیمارستان امام خمینی(ره) شهرستان ساری درطی سالهای1391لغایت1397 که نیازمند اقدام درمانی جراحی بودند، میباشد. 30 نفر از بیماران بهصورت تصادفی در دو گروه با کارگذاری DHS و PFN قرار گرفتند و از نظر نتیجه عملکرد بالینی، طول مدت بیهوشی و عمل جراحی، میزان نیاز به ترانسفوزیون خون حین و بعد از عمل، کات اوت شدن وسیله، جوشخوردن شکستگی و مقدار زاویه گردن و تنه فمور مورد مقایسه قرار گرفتند. دادههای مطالعه با نرمافزار 21SPSS تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها: نتایج نشان داد تفاوتی بین کارگذاری DHS و PFN از نظر جوش خوردگی شکستگی(0/234=P) و کات اوت شدن وسیله بعد از جراحی(0/157=P)، وجود ندارد. همچنین مشخص شد که بین کارگذاری DHS و PFN، در DHS مدت زمان کمتری برای جراحی و بیهوشی نیاز است(0/012=P) در DHS نسبت به PFN به میزان قابل توجهی نیاز به دریافت خون کمتر میباشد(0/02=P).
استنتاج: دراین پژوهش، درمان شکستگیهای ناپایدار اینترتروکانتریک باDHS بهعلت طول عمل جراحی، بیهوشی و نیاز کمتر به ترانسفوزیون خون، نسبت بهPFN برتری داشت.