Mardani.Kivi M, Asadi K, Aris A, Kazemnejad Leili E, Izadi A. Indirect MRA has More Diagnostic Value than Conventional MRI in Partial and Subscapularis Tears of Rotator Cuff. J Mazandaran Univ Med Sci 2022; 32 (213) :65-72
URL:
http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-17753-fa.html
مردانی کیوی محسن، اسدی کامران، اریس آرش، کاظم نژاد لیلی احسان، ایزدی امین. MRA غیرمستقیم نسبت به MRI متداول، ارزش تشخیصی بیشتری در پارگیهای جزئی و ساب اسکاپولاریس روتاتور کاف دارد.. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1401; 32 (213) :65-72
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-17753-fa.html
چکیده: (1438 مشاهده)
سابقه و هدف: تشخیص شدت و محل دقیق پارگی روتاتور کاف (RCT) جهت انتخاب روش درمانی اهمیت زیادی دارد. در این مطالعه ارزش تشخیصی دو روش تصویرداری آرتروگرافی رزونانس مغناطیسی غیرمستقیم I-MRA)) و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی MRI)) با یکدیگر مقایسه شدند.
مواد و روشها: این مطالعه مقطعی در سال 1399 بر روی 36 بیمار مراجعهکننده به کلینیک ارتوپدی بیمارستان اجرا شد. بیماران با شک بالینی به RCT ابتدا شش هفته به صورت محافظه کارانه درمان شدند. در صورت عدم پاسخ، ابتدا تصویربرداری به دو روش MRI و I-MRA انجام شد و سپس بیماران جهت تشخیص و درمان نهایی تحت آرتروسکوپی قرار گرفتند. تصاویر به فاصله یک هفتهای توسط یک نفر رادیولوژیست موسکولواسکلتال ارزیابی شدند.
یافتهها: نتایج هر دو روش تصویربرداری با نتایج آرتروسکوپی همخوانی داشت و میزان توافق I-MRA (ضریب کاپا: 0/104± 0/698) بیشتر از MRI (ضریب کاپا: 0/115± 0/606) بود. حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت (PPV) و منفی (NPV) و دقت درMRI و I-MRA در تشخیص RCTهای جزئی به ترتیب 78/28، 84/62، 90/00، 68/75 و 80/55 درصد در مقابل 86/96، 92/3، 95/24، 80/00، 88/ 89درصد بود. در تشخیص RCTهای تمام ضخامت حساسیت، ویژگی، NPV، PPV و دقت دو روش با هم مشابه و به ترتیب 89/88، 59/92، 80/00، 15/96 و 67/91 درصد بود. حساسیت، ویژگی، NPV ، PPV و دقت درMRI و I-MRA در تشخیص پارگی ساب اسکاپولاریس به ترتیب 50/00، 96/87، 66/67، 93/94 و 91/67 درصد در مقابل 50/00، 100، 100، 94/14 و 94/44 درصد بود.
استنتاج: MRA نسبت به MRI، ارزش تشخیصی بیشتری در پارگیهای جزئی و ساب اسکاپولاریس روتاتور کاف دارد.