سابقه و هدف: آتونی رحم مسئول 90-75 درصد موارد خونریزی بعـد از زایمان میباشد که در صورت عدم انجام اقدامات مناسب درجهت اصـلاح آن، احتمـال مـرگ ومیـر مـادر افـزایش خواهـد یافـت. هدف از این مطالعه تعیین اثر درمانی ترانگزامیک اسید به همراه اکسیتوسین در کنترل خون ریزی پس از زایمان می باشد.
مواد و روشها: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی بر روی 142 زن باردار دچار آتونی رحم پس از سزارین مراجعه کننده به بیمارستان امام سجاد شهر یاسوج در سال1400-1399 انجام شد. بیماران بهطور تصادفی ساده در دو گروه قرار گرفتند. گروه مداخله (71 نفر) آمپول اکسیتوسین به میزان 40 واحد در یک لیتر سرم رینگر و آمپول ترانگزامیک اسید به میزان یک گرم در 10 سیسی نرمال سالین بهصورت وریدی آهسته در مدت 1دقیقه دریافت کردند. گروه کنترل (71 نفر) 40 واحد اکسیتوسین در یک لیتر سرم و 10سیسی سرم نرمال سالین بهصورت وریدی آهسته در مدت 1دقیقه دریافت کردند. سپس میزان حجم خونریزی بر اساس وزن گاز مصرفی و حجم خون جمعآوری شده و تعداد واحدهای گلبولهای قرمز دریافت شده در هر دو گروه مورد ارزیابی قرار گرفت. برای آنالیز دادهها، آمار توصیفی آزمونهای مقایسه نسبت (کای دو) و آزمون t استفاده شد.
یافتهها: میزان کاهش هموگلوبین در گروه مداخله بهطور معنــیداری کمتر از گروه کنتــرل بـــود (0/007=P). میانگیــن تغییر وزن گاز در پایان عمل در گروه کنترل (66/8±602/7) در مقایســه با گروه مداخــله (81±571/7) بیــشتر بود (0/014=P). همچنین میانگیــن حجــم خــونریزی و تعداد کیســههای خون دریافتــی در گروه کنترل بیشتر از گروه مداخله بود با این حال ارتباط معنیداری مشاهده نشد (0/05 P>).
استنتاج: تجویز ترانگزامیک اسید همراه با اکسیتوسین درصورت آتونی رحم، درکنترل خونریزی پس از زایمان درحین سزارین ممکن است موثرتر از اکسیتوسین به تنهایی باشد.
بازنشر اطلاعات | |
![]() |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |