روند مصرف منطقی آمیکاسین در نوزادان

اسلامی, گوهر; صالحی فر, ابراهیم; بهبودی, مریم; رضائی, محمدصادق

دوره 23، شماره 100 - ( اردیبهشت 1392 ) جلد 23 شماره 100 صفحات 9-2 | برگشت به فهرست نسخه ها

Mendeley

Zotero

RefWorks

Eslami G, Salehifar E, Behbudi M, Rezai M S. Rational Use of Amikacin in Buali-Sina Hospital in Sari 2011. J Mazandaran Univ Med Sci 2013; 23 (100) :2-9
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-2094-fa.html

اسلامی گوهر، صالحی فر ابراهیم، بهبودی مریم، رضائی محمدصادق. روند مصرف منطقی آمیکاسین در نوزادان. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1392; 23 (100) :2-9

URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-2094-fa.html

روند مصرف منطقی آمیکاسین در نوزادان

گوهر اسلامی

، ابراهیم صالحی فر

، مریم بهبودی

، محمدصادق رضائی

چکیده: (22408 مشاهده)

سابقه و هدف: تجویز نا مناسب و غیر منطقی عوامل ضد میکروبی یک معضل بزرگ و ثابت شده در سراسر دنیا می‌باشد. به‌طوری‌که تقریباً تجویز نیمی از آنتی‌بیوتیک‌های مصرفی، نامناسب و غیرمنطقی گزارش شده است. با توجه به مصرف گسترده آمینوگلیکوزیدها در شمال کشور، تاکنون مطالعه‌ای در زمینه بررسی نحوه مصرف، اندیکاسیون مصرف، دوزاژ و فواصل بین آن‌ها، بررسی تداخلات، بروز عارضه و مانیتورینگ این دسته از داروها انجام نگرفته است. هدف از انجام این مطالعه، بررسی موارد مذکور و میزان تطابق آن با دستورالعمل‌های ذکر شده در منابع، جهت مصرف منطقی‌تر داروها می‌باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه به صورت گذشته‌نگر و مرور پرونده در سال‌های 90-89 بر روی 100 بیمار بستری در بخش‌های اطفال (نوزادان، NICU وPICU ) در بیمارستان بوعلی ساری که آمیکاسین دریافت کردند، انجام شد. اطلاعات دموگرافیک و پایه بیماران و همچنین اطلاعات مربوط به دوزاژ و فواصل بین آن‌ها، علت تجویز، داروهای همراه، بروز عوارض حین مصرف، کلیرانس کراتینین و سطح خونی دارو و تعدیل دوزاژ حین درمان در پرسشنامه ثبت شد. بعد از ورود داده‌ها به 16SPSS، متغیرهای کمی توسط آزمون Independent sample t test و متغیرهای کیفی توسط آزمون Chi square مورد ارزیابی آماری قرار گرفتند، سپس میزان مطابقت موارد فوق با توصیه‌های ذکر شده در منابع تعیین شد 05/0< p به عنوان اختلاف معنی‌دار آماری گزارش شد. یافته‌ها: براساس اطلاعات دموگرافیک 53 درصد از بیماران دارای سن کم‌تر از یک هفته و 61 درصد بیماران مذکر بودند. میانگین زمان شروع آنتی‌بیوتیک در نوزادی 307/0±06/1 روز، در بعد نوزادی 616/0± 19/1، میانگین دوره درمان با آنتی‌بیوتیک‌ها در نوزادی 237/12±95/12 روز، بعد نوزادی 4.01/4±57/6 و میانگین مدت زمان دریافت آمیکاسین در نوزادی 43/5 ± 83/9 و در بعد نوزادی 05/4±89/4 گزارش شد. مطالعه سطح کراتینین سرم 17 بیمار در قبل، حین و بعد از اتمام دوره مصرف با آمیکاسین اندازه‌گیری شد و در 30 درصد بیماران بر اساس سطح کراتینین سرم، دوز صحیح دارو تجویز نشد. میانگین، کراتینین سرم پایه در نوزادی 122/0 ± 603/0 و در بعد نوزادی 103/0± 62/0 بود (95/0 p=) استنتاج: با توجه به این‌که در این مطالعه مصرف آمیکاسین از لحاظ تعیین سطح دارو و پایش عوارض دارویی روند منطقی نداشت و مهم‌ترین مشکل در عدم بررسی عملکرد کلیوی، سطح دارو و همچنین تجویز همزمان عوامل نفروتوکسیک بود، توصیه می‌شود در هر منطقه مرکز ارجاعی که به صورت روزانه بتواند سطح دارو را اندازه گیری نماید، ایجاد گردد.

واژه‌های کلیدی: مصرف منطقی، آمیکاسین، نوزادان، آنتی بیوتیک

متن کامل [PDF 218 kb] (3561 دریافت)

نوع مطالعه: پژوهشي-کامل | موضوع مقاله: عفونی کودکان

بازنشر اطلاعات
	این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

Designed & Developed by : Yektaweb