سابقه و هدف: جراحی‌های ارتوپدی اندام فوقانی به دلیل افزایش فعالیت‌های ورزشی و شیوع شرایط مزمن، روز به روز بیش‌تر مورد توجه قرار می‌گیرند. این جراحی‌ها با درد شدید پس از عمل همراه هستند و نیاز به مدیریت درد موثر دارند. بلوک عصبی محیطی، به ویژه بلوک اگزیلاری، یک روش موثر برای کنترل درد پس از عمل است. مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر افزودن دگزامتازون به لیدوکائین بر مدت و کیفیت بی‌دردی در بلوک آگزیلاری برای جراحی‌های ارتوپدی اندام فوقانی، انجام پذیرفت.
مواد و روش‌‌ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سوکور، اثر دگزامتازون همراه با لیدوکائین در مقابل لیدوکائین به تنهایی در بلوک آگزیلاری برای جراحی‌های ارتوپدی اندام فوقانی مورد بررسی قرار گرفت. 120 بیمار به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. مدت زمان بی‌دردی با استفاده از مقیاس بصری درد (VAS) و مصرف مسکن‌ها ارزیابی شد. آنالیز واریانس (ANOVA) و آزمون تی- استیودنت برای تحلیل داده‌ها استفاده شد.
یافته‌ها: میانگین سنی بیماران 45 ± 12 سال بود و 60 درصد شرکت‌کنندگان مرد بودند. مدت زمان بی‌دردی در گروه دگزامتازون + لیدوکائین به‌طور میانگین 4/2 ± 1/5 ساعت بیش‌تر از گروه لیدوکائین بود (0/001< P). میانگین نمره درد VAS در گروه دگزامتازون + لیدوکائین در 6 ساعت اول پس از عمل به طور معنی‌داری کم‌تر بود (2/5 ± 0/8 در مقابل 4/1 ± 1/2،P=0.002). هم‌چنین، مصرف اوپیوئید در 24 ساعت اول پس از عمل در گروه دگزامتازون 35 درصد کاهش یافت (4/5 ± 2/1میلی‌گرم در مقابل 6/9 ± 2/8 میلی‌گرم مورفین، 0/01= P).
استنتاج: افزودن دگزامتازون به لیدوکائین در بلوک اگزیلاری می‌تواند یک استراتژی موثر برای بهبود مدیریت درد پس از عمل در جراحی‌های ارتوپدی اندام فوقانی باشد. این روش می‌تواند به کاهش مصرف اوپیوئید و بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک کند.
شماره ثبت کارآزمایی بالینی : IRCT20170220032676N4