دوره 36، شماره 256 - ( اردیبهشت 1405 )
جلد 36 شماره 256 صفحات 85-76 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Riazi Kermani K, Mofidi O, Rajaei S. Referral Indications for Fetal Echocardiography at Dr. Shariati Hospital, Bandar Abbas: A Cross-Sectional Study. J Mazandaran Univ Med Sci 2026; 36 (256) :76-85
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-22258-fa.html
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-22258-fa.html
ریاضی کرمانی خدیجه، مفیدی امید، رجایی شاهرخ. بررسی عوامل ارجاع برای اکوکاردیوگرافی جنین در بیمارستان دکتر شریعتی بندرعباس: مطالعه مقطعی. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1405; 36 (256) :76-85
چکیده: (258 مشاهده)
سابقه و هدف: ناهنجاریهای مادرزادی قلب (CHD) شایعترین ناهنجاریهای ساختاری جنین است و عامل مهم مرگومیر نوزادان محسوب میشوند. با وجود پیشرفت در تصویربرداری، تشخیص زود هنگام این ناهنجاریها همچنان چالش برانگیز است، به همین دلیل شناسایی الگوی علل ارجاع و ارتباط آن با یافتههای اکوکاردیوگرافی برای بهبود زمانبندی و دقت غربالگری ضروری است. این مطالعه با هدف بررسی علل ارجاع و نتایج اکوکاردیوگرافی جنینی در یک مرکز دانشگاهی طی سه سال، انجام پذیرفت.
مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی- توصیفی، بر روی تمامی موارد اکوکاردیوگرافی جنینی انجام شده در بیمارستان دکتر شریعتی بندرعباس طی سالهای ۱۴۰۰ تا ۱۴۰۲ بر روی زنان باردار ارجاع شده بهدلیل وجود اندیکاسیونهای مادری یا جنینی از سوی متخصصان، انجام گرفت. اندیکاسیونهای مادری شامل سن بیش از ۳۵ سال، دیابت، بیماری خود ایمنی، سابقه خانوادگی CHD (Congenital heart disease)، مصرف داروهای تراتوژن و بیماری های عفونی مادر و اندیکاسیونهای جنینی، NT (Nuchal Translucency) بالا، یافتههای غیرطبیعی سونوگرافی، آریتمی، اختلالات مایع آمنیوتیک، کیست شبکه کوروئید (Choroid Plexus Cyst)، اتساع لگنچه کلیه (Pyelectasis)، بندناف تک شریانی و نتایج غیرطبیعی غربالگری، میباشد.
یافتهها: در مجموع ۱۲۱۵ زن باردار مورد بررسی قرار گرفت که میانگین سن مادران 30/96 سال و میانگین سن بارداری در زمان انجام اکوکاردیوگرافی 20/02 هفته بود. شایعترین علت ارجاع مادری، دیابت بارداری (۱۵ درصد) و شایعترین علت ارجاع جنینی، افزایشNT (12/8 درصد) بود. در 22/8 درصد از موارد، بیش از یک بار اکوکاردیوگرافی انجام شد. CHDدر ۴۴ جنین (3/4 درصد) تشخیص داده شد که ۲۱ مورد (1/7 درصد) بهدلیل ناهنجاری پیچیده قلبی برای ختم بارداری ارجاع شدند. شایعترین علل ارجاع در موارد CHD مثبت، NT بیش از 5/3، دیابت بارداری ویافتههای غیرطبیعی قلبی در سونوگرافی (غیر از اکوژنیک فوکوس) بود.
استنتاج: اکوکاردیوگرافی جنینی، بهویژه قبل از هفته ۲۰ بارداری، روشی مؤثر برای شناسایی CHD است و میتواند فرصت تصمیمگیری درمانی یا مدیریتی مناسب را فراهم کند. نتایج این مطالعه بر ضرورت آموزش مداوم پزشکان و افزایش آگاهی مادران درباره اندیکاسیونهای ارجاع تأکید دارد و میتواند در بهبود راهبردهای غربالگری پیش از تولد مؤثر باشد.
مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی- توصیفی، بر روی تمامی موارد اکوکاردیوگرافی جنینی انجام شده در بیمارستان دکتر شریعتی بندرعباس طی سالهای ۱۴۰۰ تا ۱۴۰۲ بر روی زنان باردار ارجاع شده بهدلیل وجود اندیکاسیونهای مادری یا جنینی از سوی متخصصان، انجام گرفت. اندیکاسیونهای مادری شامل سن بیش از ۳۵ سال، دیابت، بیماری خود ایمنی، سابقه خانوادگی CHD (Congenital heart disease)، مصرف داروهای تراتوژن و بیماری های عفونی مادر و اندیکاسیونهای جنینی، NT (Nuchal Translucency) بالا، یافتههای غیرطبیعی سونوگرافی، آریتمی، اختلالات مایع آمنیوتیک، کیست شبکه کوروئید (Choroid Plexus Cyst)، اتساع لگنچه کلیه (Pyelectasis)، بندناف تک شریانی و نتایج غیرطبیعی غربالگری، میباشد.
یافتهها: در مجموع ۱۲۱۵ زن باردار مورد بررسی قرار گرفت که میانگین سن مادران 30/96 سال و میانگین سن بارداری در زمان انجام اکوکاردیوگرافی 20/02 هفته بود. شایعترین علت ارجاع مادری، دیابت بارداری (۱۵ درصد) و شایعترین علت ارجاع جنینی، افزایشNT (12/8 درصد) بود. در 22/8 درصد از موارد، بیش از یک بار اکوکاردیوگرافی انجام شد. CHDدر ۴۴ جنین (3/4 درصد) تشخیص داده شد که ۲۱ مورد (1/7 درصد) بهدلیل ناهنجاری پیچیده قلبی برای ختم بارداری ارجاع شدند. شایعترین علل ارجاع در موارد CHD مثبت، NT بیش از 5/3، دیابت بارداری ویافتههای غیرطبیعی قلبی در سونوگرافی (غیر از اکوژنیک فوکوس) بود.
استنتاج: اکوکاردیوگرافی جنینی، بهویژه قبل از هفته ۲۰ بارداری، روشی مؤثر برای شناسایی CHD است و میتواند فرصت تصمیمگیری درمانی یا مدیریتی مناسب را فراهم کند. نتایج این مطالعه بر ضرورت آموزش مداوم پزشکان و افزایش آگاهی مادران درباره اندیکاسیونهای ارجاع تأکید دارد و میتواند در بهبود راهبردهای غربالگری پیش از تولد مؤثر باشد.
واژههای کلیدی: بیماری قلبی سرشتی، اکوکاردیوگرافی جنین، غربالگری پیش از تولد، شفافیت گردنی، دیابت بارداری
نوع مطالعه: پژوهشي-کامل |
موضوع مقاله:
قلب کودکان
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
Articles Copyright © The Author(s). Owned by Mazandaran University of Medical Sciences.
تماس با ما
ساری- میدان معلم- ساختمان شماره2 دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران- طبقه سوم- معاونت تحقیقات و فناوری- دفترمجله
تلفن: 01134484874
پست الکترونیکی : jmums
mazums.ac.ir
