دوره 22، شماره 88 - ( اردیبهشت 1391 )                   جلد 22 شماره 88 صفحات 25-33 | برگشت به فهرست نسخه ها


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Karami H, Alam Sahebpour A, Paknezhad K, Shokohi2 L, Shahmohammadi S. Botulinum Toxin Injection in Children with Constipation Caused by Internal anal Sphincter Achalasia. J Mazandaran Univ Med Sci. 2012; 22 (88) :25-33
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-993-fa.html
کرمی حسن، علم صاحب پور علیرضا، پاک نژاد1 کاوه، شکوهی لیلا، شاه محمدی سهیلا. تأثیر تزریق توکسین بوتولینوم در درمان یبوست ناشی از آشالازی اسفنکتر داخلی مقعد در کودکان. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران . 1391; 22 (88) :25-33

URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-993-fa.html


چکیده:   (7542 مشاهده)
چکیده سابقه و هدف: آشالازی اسفنکتر داخلی مقعد یکی از علل یبوست مقاوم به درمان در کودکان است. این بیماران با میومکتومی اسفنکتر داخلی مقعد درمان شده که به علت ایجاد آسیب دائم در اسفنکتر منجر به عوارضی مثل بی‌اختیاری دفعی دائمی می‌شود. هدف این مطالعه تعیین تأثیر تزریق داخل اسفنکتری توکسین بوتولینوم در درمان این بیماران است. مواد و روش‌ها: در یک کارآزمایی بالینی قبل و بعد، در 20 بیمار (با متوسط سن 47/2±95/4 سال که 11 نفر پسر بودند) با تشخیص قطعی آشالازی اسفنکتر داخلی مقعد، تزریق داخل اسفنکتری توکسین بوتولینوم به میزان 20 واحد در 4 نقطه از اسفنکتر (جمعاً 80 واحد) انجام شد. سپس به مدت 6 ماه و طی ویزیت‌های پیگیری، پاسخ به درمان و مشخصات اجابت مزاج بیماران ثبت شد. پاسخ به درمان به صورت پاسخ عالی(دفع مدفوع حداقل یک روز در میان، بدون مصرف ملین)، پاسخ متوسط(دفع مدفوع حداقل یک روز درمیان با مصرف ملین) و پاسخ بد(دفع مدفوع به فواصل بیش از 2 روز یک مرتبه با مصرف ملین) طبقه بندی شد. یافته‌ها: تمام بیماران بجز یک نفر به درمان پاسخ دادند. در پیگیری 1 ماهه، پاسخ به درمان در 35 درصد عالی و در 60 درصد متوسط و در پیگیری 6 ماهه در50 درصد عالی و در40 درصد متوسط و در10 درصد بد ارزیابی شد. اثر توکسین بوتولینوم در 14 بیمار تا پایان پیگیری ادامه داشت و در 5 بیمار بین 7 تا 20 هفته طول کشید که به‌جز یک نفر، در بقیه افراد پاسخ در حد متوسط باقی ماند. تنها عارضه مشاهده شده، بروز بی‌اختیاری دفعی در 3 بیمار بود که بعد از 1 تا 3 هفته رفع شد. استنتاج: تزریق توکسین بوتولینوم در درمان یبوست ناشی از آشالازی اسفنکتر داخلی مقعد یک روش درمانی موثر و با عوارض اندک و گذرا است.
متن کامل [PDF 284 kb]   (1644 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي-کامل |

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
کد امنیتی را در کادر بنویسید

ارسال پیام به نویسنده مسئول


کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2015 All Rights Reserved | Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb