Aali S, Rezazadeh F, Sharifi P. A Systematic Review of Biomechanical Risk Factors for Non-Contact Anterior Cruciate Ligament Injury: Discrepancies Between Laboratory Assessments and Ecologically Valid Match Conditions. J Mazandaran Univ Med Sci 2026; 36 (258) :171-183
URL:
http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-22680-fa.html
عالی شیرین، رضازاده فرهاد، شریفی پریا. مروری سیستماتیک بر عوامل خطر بیومکانیکی آسیب غیربرخوردی رباط صلیبی قدامی با تأکید بر تفاوت ارزیابیهای آزمایشگاهی و شرایط مسابقه با اعتبار اکولوژیک. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1405; 36 (258) :171-183
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-22680-fa.html
چکیده: (22 مشاهده)
سابقه و هدف: با وجود تمرکز بر اصلاح عوامل خطر بیومکانیکی مانند والگوس دینامیک زانو و ضعف عضلات هیپ، نرخ آسیب رباط متقاطع قدامی در ورزشکاران همچنان بالاست. این مطالعه مروری سیستماتیک با هدف بررسی تفاوت بین کینماتیک آزمایشگاهی و مکانیزمهای واقعی آسیب و نقش عوامل شناختی در بروز آن، انجام پذیرفت.
مواد و روش ها: در این مطالعه مروری سیستماتیک، جستجوی جامع در پایگاههای داده PubMed، Web of Science، PEDro و Scopus انجام شد. از موتور جستجوی Google Scholar برای جستجوی منابع خاکستری استفاده شد. این جستجو دوره زمانی ۱ ژانویه ۲۰۱۰ تا ۱ ژانویه ۲۰۲۵ را پوشش داد. مطالعاتی که به بررسی بیومکانیک فرود/برش، آنالیز ویدئویی آسیبهای واقعی و تأثیر بارهای شناختی پرداخته بودند، وارد مطالعه شدند. کیفیت روششناسی ۲۶ مقاله نهایی با استفاده از چک لیست تعدیل شده Downs & Black ارزیابی شد و دادهها با روش سنتز روایی تحلیل گردیدند.
یافتهها: آنالیزهای ویدئویی نشان دادند که آسیبهای واقعی اغلب در شرایط دفاعی و پیشبینی نشده رخ میدهند و الزاماً با والگوس شدید همراه نیستند. همچنین همبستگی ضعیفی بین کینماتیک آزمایشگاهی و حرکات واقعی مسابقه مشاهده شد. افزودن بار شناختی و تصمیمگیری حین مانورهای برش، مکانیک زانو و گشتاورهای مفصلی را بهطور معناداری افزایش میدهد؛ عاملی که در غربالگریهای رایج کمتر مورد توجه است.
استنتاج: تستهای آزمایشگاهی که در محیطهای کاملاً قابل پیشبینی انجام میشوند، ممکن است بهتنهایی برای پیشبینی آسیب در محیط پیچیده مسابقه کافی نباشند. به نظر میرسد آسیب رباط متقاطع قدامی حاصل تعامل نقص در کنترل حرکتی و خطاهای شناختی است. بنابراین، پیشنهاد میشود پروتکلهای غربالگری و پیشگیری، علاوه بر اصلاح تکنیک، شامل چالشهای عصبی- شناختی و تمرینات در شرایط پیشبینی نشده باشند تا شرایط واقعی مسابقه را بهتر بازتاب دهند.
نوع مطالعه:
مروری |
موضوع مقاله:
بیومکانیک ورزشی