دوره 34، شماره 236 - ( شهریور 1403 )
جلد 34 شماره 236 صفحات 112-107 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Babamahmoodi F, Ahangarkani F, Rajabi P, Hoseini A, Yazdani Z, Babamahmoodi A. Analysis of Clinical and Paraclinical Findings and Outcomes of COVID-19 Patients Admitted to Intensive Care Units in a Referral Hospital during the First to Fifth Waves. J Mazandaran Univ Med Sci 2024; 34 (236) :107-112
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-19852-fa.html
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-19852-fa.html
بابامحمودی فرهنگ، آهنگرکانی فاطمه، رجبی پرناز، حسینی عارف، یزدانی زهرا، بابامحمودی عبدالرضا. بررسی یافته های کلینیکی و پاراکلینیکی و نتیجه نهایی بیماران COVID-19 بستری در بخش‌های مراقبت ویژه در یک بیمارستان مرجع طی موج های اول تا پنجم. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1403; 34 (236) :107-112
چکیده: (193 مشاهده)
undefinedسابقه و هدف: در اواخر دسامبر 2019 پنومونی با منشا nCOV-2019 به سرعت در سراسر جهان گسترش پیدا کرد و در مارچ 2020 توسط سازمان بهداشت جهانی به‌طور رسمی به عنوان پاندمی اعلام شد و نام »بیماری کووید-19« را برای بیماری ناشی از آن انتخاب کرد. درصد قابل توجهی از بیماران مبتلا به کووید-19 دچار درگیری‌های شدید ریوی و وضعیت تهدید کننده حیات می‌شوند و نیاز به حمایت تنفسی و بستری در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) دارند. از زمان شناسایی اولین مورد ابتلا به کووید-19 در ایران، موج‌های مختلفی مشاهده شد که در هر یک از موج‌ها سویه‌های مختلفی از ویروس کرونا غالب بودند. طبق مطالعات انجام شده در این زمینه در موج اول سویه آلفا (B.1.1.7)، موج دوم سویه بتا (B.1.351)، موج سوم سویه گاما (P.1)، موج چهارم سویه دلتا (B.1.617.2) و در موج پنجم نیز سویه امیکرون (B.1.1.529)، سویه‌های غالب در بیماران بودند. هدف از انجام این مطالعه بررسی یافته‌های کلینیکی و پاراکلینیکی و نتیجه نهایی بیماران کووید-19 بستری در بخش‌های مراقبت ویژه در بیمارستان آموزشی درمانی رازی قائمشهر طی موج‌های اول تا پنجم بوده است.
مواد و روش‌ها: این پژوهش نوعی مطالعه توصیفی-تحلیلی گذشته‌نگر، می‌باشد که بر روی تمام بیماران مبتلا به کووید-19 که در پیک‌های یک تا پنج در ICU بیمارستان رازی قائمشهر (مرکز ارجاعی بیماری‌های عفونی استان مازندران) بستری بودند؛ انجام شده است. اطلاعات فردی، بیماری‌های زمینه‌ای، زمان شروع علائم تا مراجعه به بیمارستان، یافته‌های آزمایشگاهی، مدت اقامت بیمار در بخش مراقبت‌های ویژه، از طریق پرونده خوانی جمع‌آوری و برای آنالیز آماری از نرم‌افزار SPSS25 استفاده شده است.
یافته‌ها: از 304 بیمار بستری شده در ICU طی موج‌های اول تا پنجم بیماری کووید-19، 3/50 درصد بیماران مرد بودند. محدوده سنی بیماران از 22 سال تا 98 سال با میانگین 15/08±65/14 بوده است. بیش‌ترین تعداد بستری (25/7 درصد) در موج دوم و کم‌ترین تعداد (16/4 درصد) در موج سوم بودند. 244 نفر از بیماران مبتلا به حداقل یک بیماری زمینه‌ای بودند به‌طوری که 41 درصد بیماران مبتلا به دیابت و 50 درصد مبتلا به فشارخون بودند. از بین 244 بیمار مبتلا به بیماری زمینه‌ای تنها 28 بیمار بهبود یافتند و 216 بیمار فوت شدند که این اختلاف با (01/0=P) معنی‌دار بود. میانگین هموگلوبین بین موج دوم و چهارم تفاوت فاحش داشته و به میزان 1/37 واحد در موج چهارم کم‌تر بوده است. در بین این بیماران 260 نفر فوت کردند و 44 بیمار به‌طور نسبی بهبود یافتند. تعداد افرات فوت شده در موج‌های مختلف تفاوت معنی‌داری داشتند (0/0001>p) به‌طوری که مرگ و میر در موج 1(100 درصد)، موج2 (85/9درصد)، موج 3 (82 درصد)، موج 4 (64/3 درصد) و موج 5 (93 درصد) بود.
استنتاج: جنسیت مرد و بیماری‌های زمینه‌ای خصوصا دیابت و نارسایی قلبی در تعیین پیش‌آگهی و شدت بیماری نقش دارند. میزان مرگ و میر در موج چهارم کاهش قابل توجهی داشته و بیشینه میزان بهبودی بیماران در این موج بوده است.
مواد و روش‌ها: این پژوهش نوعی مطالعه توصیفی-تحلیلی گذشته‌نگر، می‌باشد که بر روی تمام بیماران مبتلا به کووید-19 که در پیک‌های یک تا پنج در ICU بیمارستان رازی قائمشهر (مرکز ارجاعی بیماری‌های عفونی استان مازندران) بستری بودند؛ انجام شده است. اطلاعات فردی، بیماری‌های زمینه‌ای، زمان شروع علائم تا مراجعه به بیمارستان، یافته‌های آزمایشگاهی، مدت اقامت بیمار در بخش مراقبت‌های ویژه، از طریق پرونده خوانی جمع‌آوری و برای آنالیز آماری از نرم‌افزار SPSS25 استفاده شده است.
یافته‌ها: از 304 بیمار بستری شده در ICU طی موج‌های اول تا پنجم بیماری کووید-19، 3/50 درصد بیماران مرد بودند. محدوده سنی بیماران از 22 سال تا 98 سال با میانگین 15/08±65/14 بوده است. بیش‌ترین تعداد بستری (25/7 درصد) در موج دوم و کم‌ترین تعداد (16/4 درصد) در موج سوم بودند. 244 نفر از بیماران مبتلا به حداقل یک بیماری زمینه‌ای بودند به‌طوری که 41 درصد بیماران مبتلا به دیابت و 50 درصد مبتلا به فشارخون بودند. از بین 244 بیمار مبتلا به بیماری زمینه‌ای تنها 28 بیمار بهبود یافتند و 216 بیمار فوت شدند که این اختلاف با (01/0=P) معنی‌دار بود. میانگین هموگلوبین بین موج دوم و چهارم تفاوت فاحش داشته و به میزان 1/37 واحد در موج چهارم کم‌تر بوده است. در بین این بیماران 260 نفر فوت کردند و 44 بیمار به‌طور نسبی بهبود یافتند. تعداد افرات فوت شده در موج‌های مختلف تفاوت معنی‌داری داشتند (0/0001>p) به‌طوری که مرگ و میر در موج 1(100 درصد)، موج2 (85/9درصد)، موج 3 (82 درصد)، موج 4 (64/3 درصد) و موج 5 (93 درصد) بود.
استنتاج: جنسیت مرد و بیماری‌های زمینه‌ای خصوصا دیابت و نارسایی قلبی در تعیین پیش‌آگهی و شدت بیماری نقش دارند. میزان مرگ و میر در موج چهارم کاهش قابل توجهی داشته و بیشینه میزان بهبودی بیماران در این موج بوده است.
نوع مطالعه: گزارش کوتاه |
موضوع مقاله:
عفوني
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
Articles Copyright © The Author(s). Owned by Mazandaran University of Medical Sciences.
تماس با ما
ساری- میدان معلم- ساختمان شماره2 دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران- طبقه سوم- معاونت تحقیقات و فناوری- دفترمجله
تلفن: 01134484874
پست الکترونیکی : jmums
mazums.ac.ir
