Hemmatipour A, Konari A A, Samii H R, Jahangiri Mehr A, Moshtaghi F. Comparing the Effect of oral Clonidine and Tranexamic Acid on Bleeding During Rhinoplasty Under General Anesthesia: A Clinical Trial. J Mazandaran Univ Med Sci 2023; 33 (227) :50-61
URL:
http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-20016-fa.html
همتی پور اکرم، کناری امین علی، سمیعی حمید رضا، جهانگیری مهر اعظم، مشتاقی فاطمه. مقایسه اثر بخشی داروی خوراکی کلونیدین و ترانگزامیک اسید بر متغیرهای همودینامیک و میزان خونریزی حین عمل رینوپلاستی تحت بیهوشی عمومی: کارآزمایی بالینی. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1402; 33 (227) :50-61
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-20016-fa.html
چکیده: (854 مشاهده)
سابقه و هدف: خونریـزی حیـن رینوپلاستی عارضـهای اسـت کـه موجـب کاهـش دیـد جـراح گردیـده و خـود موجـب عوارضـی دیگـر خواهـد شـد. تاکنـون روشهـای مختلفـی بـرای کاهـش خونریـزی حیـن جراحیهـای بینـی پیشـنهاد شـدهاند. این مطالعه با هـدف مقایسـه اثـرکلونیدین و ترانگزامیک اسید بـر میـزان خونریـزی بیمـاران کاندیـد عمل رینو پلاستی، انجام پذیرفت.
مواد و روشها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی دو سورکور تصادفی، 120 نفر نفـر بیمـار کاندیـد جراحـی انتخابـی رینوپلاستی وارد مطالعـه شــدند. در گروه اول کلونیدین 3 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم به صورت خوراکی 90 دقیقه قبل از انجام عمل جراحی تجویز شد و در گروه دوم کپسول ترانگزامیک اسید 250 میکروگرم براساس وزن بدن دو ساعت قبل از عمل جراحی به صورت خوراکی برای بیماران تجویز شد. در گروه کنترل مداخلهای صورت نگرفت. میزان خونریزی، پارامترهای همودینامیک و رضایت دید جراح مورد ارزیابی قرار گرفت.
یافتهها: میانگین سن بیماران (5/35±28/67) سال و 96 نفر (80/0 درصد) زن بودند. از نظر تاثیر دارو و رضایت دید جراح بین گروه کلونیدین و ترانگزامیک اسید اختلاف معنیداری وجود دارد (0/055P=) به طوری که میانگین حجم خونریزی در گروه کلونیدین 0/47±112/0و در گروه ترانگزامیک اسید 0/36±132/0 میباشد. همچنین گروه کلونیدین (0/008P=) و ترانگزامیک اسید (0/001P<) از نظر حجم خونریزی با گروه کنترل 28/1±195/0 اختلاف معنیداری داشتند. سه متغیر نوع دارو، وزن و مدت بیهوشی در مجموع میتوانند 51 درصد از تغییرات (حجم خون) را تبیین و پیش بینی کنند.
استنتاج: نتیجه مطالعه حاضر نشان داد که داروی کلونیدین میتواند بر کاهش خونریزی نسبت به ترانگزامیک اسید اثر گذارتر باشد و با ایجاد یک محیط نسبتا خشک و عاری از خونریزی سبب افزایش کیفیت دید محل عمل و کاهش مدت زمان جراحی رینوپلاستی گردد.
شماره ثبت کارآزمایی بالینی :n60121229011923 IRCT