Mousavi T, Kazeminejad A, Alikhani A, Mahmoodi S M. Prevalence of Cutaneous Manifestations in Patients with Leptospirosis Admitted to Razi Hospital in Ghaemshahr from 2014 to 2020. J Mazandaran Univ Med Sci 2024; 34 (236) :113-119
URL:
http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-20606-fa.html
موسوی طهورا، کاظمی نژاد ارمغان، علیخانی احمد، محمودی سید مرصاد. فراوانی تظاهرات پوستی در بیماران مبتلا به لپتوسپیروز بستری در بیمارستان رازی قائمشهر از سال 92 تا 98. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1403; 34 (236) :113-119
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-20606-fa.html
چکیده: (236 مشاهده)
سابقه و هدف: ﻟﭙﺘﻮﺳﭙﯿﺮوز یﮏ ﺑﯿﻤﺎری ﺗﺐدار ﺣﺎد اﺳﺖ ﮐﻪ ﻃﯿﻒ وﺳﯿﻌﯽ از ﻋﻼﺋﻢ را در ﺑﺮ ﻣﯽﮔﯿﺮد، ایﻦ ﻋﻼﺋﻢ ﻣﯽﺗﻮاﻧﺪ از ﻓﺮم ﻣﻼیﻢ یﻌﻨﯽ ﺑﯿﻤﺎری ﻣﺸﺎﺑﻪ آﻧﻔﻮﻻﻧﺰا ﺗﺎ ﻋﻼﺋﻢ ﺷﺪیﺪﺗﺮ ﺑﯿﻤﺎری ﻣﺜﻞ زردی، ﺧﻮﻧﺮیﺰی، ﻧﺎرﺳﺎیﯽ ﮐﻠﯿﻮی و ﻣﺮگ ﺑﺎﺷﺪ. در این بیماری ﺿﺎﻳﻌﺎت ﭘﻮﺳﺘﻲ ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺑﻪ ﺷﻜﻞ ﻣﺎﻛﻮﻻر، ﻣﺎﻛﻮﻟﻮﭘﺎﭘﻮﻻر، ﻛﻬﻴﺮ، ﭘﺘﺸﻲ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ. با توجه به تنوع علائم این بیماری در این زمینه مطالعهای در جهت بررسی فراوانی تظاهرات پوستی در بیماران مبتلا به لپتوسپیروز با این تشخیص طراحی گردید.
مواد و روشها: این مطالعه مقطعی، به صورت گذشتهنگر بوده که از ابتدای سال 1392 تا پایان سال 1398 و با استفاده از دادههای موجود انجام شد. جمعیت مورد بررسی تمامی بیماران مبتلا به لپتوسپیروز بستری در بیمارستان رازی قائمشهر بوده است که بیماری آنها از طریق آزمایشات سرولوژیک اثبات شده است. اطلاعات چک لیست شامل، سن، جنس، شغل، علائم بالینی، اولین علامت شروع بیماری، علائم پوستی بیمار شامل هر نوع ضایعه پوستیای اعم از پاپول، ماکول، پتشی، پورپورا، راشهای هموراژیک و ... بوده است که در ابتدای بیماری تظاهر پیدا کرده، در سیر درمان چگونه تغییر داشته است و نیز در انتهای درمان چه ضایعاتی باقی مانده ثبت گردید. تمامی اطلاعات مربوط به بیماران در فرم مخصوص ثبت میگردد. تجزیه و تحلیل دادهها توسط نرمافزار SPSS نسخه ۲۰ انجام شد.
یافتهها: تعداد 800 نفر (652 نفر 81/50 درصد) مرد و 148 نفر (18/50 درصد) زن در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سنی بیماران مورد مطالعه 16/23±48/55 سال با حداقل سن 15 و حداکثر سن 87 سال بوده است. برای بررسی ارتباط بین علائم پوستی با جنس و سن بیماران از آزمون مجذور کای استفاده شد. این آزمون نشان داد که از بین بیماران 150 نفر مبتلا به ایکتر (62/76 درصد) بودهاند که بهطور معناداری بیشترین فراوانی را نسبت به سایر علائم پوستی داشتند (0/001<P) .همچنین علائم پوستی بهطور معنیداری در زنان نسبت به مردان (27/91 vs 38/51) بیشتر بود (0/013=P). از طرفی این آزمون نشان داد که ارتباط معناداری بین وجود علائم پوستی و سن وجود ندارد (0/054=P). آزمون تعقیبی بونفرونی نشان داد که فراوانی ایکتر (79/59 درصد vs 58/42 درصد) فراوانی اکیموز در زنان (16/33 درصد vs 2/11 درصد) بهطور معنیداری بیشتر بود (0/05P<). همچنین این آزمون نشان داد که انواع علائم پوستی بهطور معنیداری با طبقه بندی سن ارتباط دارد ( 0/001<P). همچنین در بررسی انواع علائم پوستی نشان داده شده است که بیشترین فراوانی مربوط علامت ماسره شدن لای انگشتان (55/56 درصد) بوده است (0/637=P).
استنتاج: در این مطالعه نشان داده شد که اغلب بیماران با تب، لرز و میالژی مراجعه میکنند؛ میزان ضایعات پوستی در این بیماران اندک است و اغلب ضایعات پوستی در جمعیت زنان اتفاق میافتد. در میان ضایعات پوستی ایکتر بیشترین فراوانی را داشته است. همچنین از نظر علائم غیر پوستی در سیر بستری نیز سر درد، تهوع و استفراغ و میالژی شایعتر بودند. فراوانی ایکتر در زنان، فراوانی اکیموز در زنان و فراوانی سایر علائم پوستی در مردان بیشتر بود.
نوع مطالعه:
گزارش کوتاه |
موضوع مقاله:
پوست