دوره 34، شماره 233 - ( خرداد 1403 )                   جلد 34 شماره 233 صفحات 114-104 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Talebi M, Moudi E, Akbarzadeh Pasha A, Kamrani G, Darzi M M, Shirafkan H. Comparison of EAU Risk Group in Patients Undergoing Radical Prostatectomy According to the Status of Perineural Invasion. J Mazandaran Univ Med Sci 2024; 34 (233) :104-114
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-20701-fa.html
طالبی مبین، موعودی عماد، اکبرزاده پاشا اباذر، کامرانی قدسیه، درزی محمدمهدی، شیرافکن هدی. مقایسه گروه خطر EAU در بیماران تحت عمل جراحی پروستاتکتومی رادیکال براساس وضعیت تهاجم اطراف عصبی. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1403; 34 (233) :104-114

URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-20701-fa.html


چکیده:   (1058 مشاهده)

سابقه و هدف: طبقهبندی بیماران مبتلا به سرطان پروستات براساس معیارهای انجمن ارولوژی اروپا با تکیه بر سطح آنتیژن اختصاصی پروستات، معاینه دیجیتال رکتوم و نمره گلیسون، یکی از معیارهای طلایی برای پیشآگهی بیماری است. از طرفی به نظر میرسد که در اشکال تهاجمی بیماری، سلولهای سرطانی میتوانند در طول سلولهای عصبی انتشار یابند که به آن تهاجم اطراف عصبی گفته میشود. ارتباط بین انواع معیارهای طبقهبندی سرطان پروستات با عود و یا بقای بیماری به خوبی شناخته شده است؛ اما اهمیت تهاجم اطراف عصبی در پیشآگهی بیماری کمتر مورد بحث و بررسی قرار گرفته است. لذا این مطالعه با هدف مقایسه دو گروه تهاجم اطراف عصبی مثبت و منفی براساس طبقهبندی خطر EAU به منظور بررسی تفاوت دو گروه از نظر پیشآگهی بیماری، انجام پذیرفت.
مواد و روشها: این مطالعه که از نوع گذشته نگر است، بر روی 200 بیمار مبتلا به سرطان پروستات انجام شد که در بیمارستانهای تابعه دانشگاه علوم پزشکی بابل بین سالهای 1396 تا 1400 تحت عمل رادیکال پروستاتکتومی قرار گرفتند. معیارهای ورود به مطالعه شامل ابتلا به سرطان پروستات، وجود نتایج آزمونهای بالینی و پاتولوژی در نظر گرفته شد. معیار خروج نیز ابتلای بیمار به انواع سرطانهای پروستات، غیر از ادنوکارسینوم در نظر گرفته شد. تمامی داده‌های دموگرافیک، پاراکلینیکی، بالینی، و پاتولوژی بیماران با استفاده از دادههای ثبت شده در پرونده پاتولوژی بیمار و همچنین بخش بایگانی بیمارستان بهدست آمد. اطلاعات بیماران با استفاده از چک لیستی شامل متغیرهای سن، نتایج آزمونهای PSA، DRE، و نمره TNM و Gleason و همچنین وضعیت بیمار از نظر تهاجم اطراف عصبی از پرونده بیماران استخراج گردید. نمره گلیسون، معیار استاندارد برای تمایز بافتی سرطان پروستات است که از 2 تا 10 امتیاز، نمرهدهی میشود. نمره کمتر از 7، نشاندهنده تمایز بهتر، نمره 7 بیانگر تمایز متوسط و نمره گلیسون 8، 9 یا 10 نشان دهنده تمایز بد سلولهای پروستات میباشد. دادههای مطالعه با استفاده از نرمافزار SPSS نسخه 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. برای آنالیز دادهها از آزمونهای ناپارامتریک Chi2 و Fisher Exact و برای مقایسه میانگین متغیرهای کمی از آزمون t مستقل (برای مقایسه دو گروه) و آزمون آنالیز واریانس (برای مقایسه بیش از دو گروه) استفاده شد.
یافتهها: میانگین سن افراد تحت مطالعه برابر با 5/91±67/13 بود. با طبقهبندی بیماران براساس گروههای خطر EAU، و مقایسه طبقه خطر بین بیماران دارای تهاجم اطراف عصبی مثبت و منفی براساس سطوح PSA، DRE، TNM وGleason score تفاوت آماری معنیدار بین دو گروه دیده شد. تقریبا در تمامی تقسیمبندیها براساس مقیاسهای کلینیکوپاتولوژیکال، بیماران با تهاجم اطراف عصبی مثبت نسبت به بیماران با تهاجم اطراف عصبی منفی، در خطر بالاتری از نظر معیارهای EAU قرار داشتند.
استنتاج: نتایج مطالعه نشان داد تهاجم اطراف عصبی مثبت در بیماران مبتلا به سرطان پروستات میتواند به عنوان پیشآگهی ضعیف بیماری در نظر گرفته شود. حضور سلولهای سرطانی در فضای اطراف عصبی میتواند علامتی زود هنگام از پیشرفت سرطان باشد.
متن کامل [PDF 728 kb]   (395 دریافت)    

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به نویسنده مسئول


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2025 CC BY-NC 4.0 | Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb