ارزیابی پروفایل میکروارگانیسم های دخیل در پنومونی بیمارستانی و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی آن ها در بخش های مراقبت های ویژه

صالحی فر, ابراهیم; عابدی , سیاوش; میرزایی, ابراهیم; کلهر, شمسی; اسلامی, گوهر; علا , شهرام; علیالی , مسعود; شریف پور, علی

دوره 21، شماره 1 - ( ویژه نامه اسفند (شماره 1) 1390 ) جلد 21 شماره 1 صفحات 162-151 | برگشت به فهرست نسخه ها

Mendeley

Zotero

RefWorks

Salehifar E, Abed S, Mirzaei E, Kalhor S, Eslami G, Ala S, et al . Evaluation of profile of Microorganisms involved in hospital-acquired infections and their antimicrobial resistance pattern in intensive care units of Emam Khomeini hospital, Sari, 2011-2012. J Mazandaran Univ Med Sci 2012; 21 (1) :151-162
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-2097-fa.html

صالحی فر ابراهیم، عابدی سیاوش، میرزایی ابراهیم، کلهر شمسی، اسلامی گوهر، علا شهرام، و همکاران.. ارزیابی پروفایل میکروارگانیسم های دخیل در پنومونی بیمارستانی و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی آن ها در بخش های مراقبت های ویژه . مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1390; 21 (1) :151-162

URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-2097-fa.html

ارزیابی پروفایل میکروارگانیسم های دخیل در پنومونی بیمارستانی و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی آن ها در بخش های مراقبت های ویژه

ابراهیم صالحی فر

، شمسی کلهر

، شهرام علا

چکیده: (12435 مشاهده)

سابقه و هدف: پنومونی اکتسابی از بیمارستان یکی از عفونت های شایع در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) است که میزان مرگ و میر آن بالاست. با توجه به متفاوت بودن نوع میکروارگانیسم‌های دخیل و مقاومت آنتی بیوتیکی آن‌ها در مراکز مختلف، این مطالعه با هدف تعیین پروفایل میکروارگانیسم‌ها و الگوی مقاومت آن‌ها به منظور شروع مؤثرتر درمان تجربی انجام شده است. مواد و روش‌ها:. در این مطالعه ک.هورت آینده نگر تمامی بیماران پذیرفته شده در سه بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان امام خمینی (ره) ساری از بهمن 1390 تا مرداد 1391 به صورت آینده‌نگر جهت بروز پنومونی بررسی شدند نمونه‌برداری خلط با دو روش ETA (endotracheal aspiration) و BAL (bronchoalveolar lavage) انجام شد. تعیین الگوی مقاومت با روش انتشار دیسک مطابق با توصیه‌های CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) و Broth Dilution انجام شد. یافته‌ها: شیوع پنومونی بیمارستانی 4/11 درصد شامل 4/91 درصد وابسته به ونتیلاتور (VAP) و 6/8 درصد غیر ‌VAP بود. شایع‌ترین میکروارگانیسم‌های جدا شده آسینتوباکتر (22 درصد) و استافیلوکوکوساورئوس (6/14 درصد) بود. سی درصد از گونه‌های آسینتوباکتر به تمامی سفتازیدیم مؤثرترین آنتی بیوتیک روی آسینتوباکتر بود (میزان مقاومت 2/22 درصد). تمامی سوش‌های آسینتوباکترنسبت به سیپروفلوکساسین و سفتریاکسون مقاوم بودند. در روش دیسک، 50 درصد و در روش Broth Dilution، 3/33 درصد سوش های استافیلوکوک به ونکومایسین مقاوم بودند. استنتاج: با توجه به شیوع بالای آسینتوباکتر و استاف طلایی و بر اساس نتایج کشت و تعیین حساسیت، بهترین آنتی‌بیوتیک های پیشنهادی جهت شروع درمان تجربی، سفتازیدیم، توبرامایسین و افلوکساسین می‌باشد. در این مرکز استفاده از سفتریاکسون و سیپروفلوکساسین، حداقل تا ارزیابی مجدد و اطمینان از کارایی آن‌ها توصیه نمی‌شود.

واژه‌های کلیدی: پنومونی بیمارستانی، پنومونی مرتبط با ونتیلاتور، مراقبت های ویژه، برونکوآلوئولارلاواژ

متن کامل [PDF 325 kb] (3349 دریافت)

نوع مطالعه: پژوهشي-کامل | موضوع مقاله: روانشناسی

بازنشر اطلاعات
	این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

Designed & Developed by : Yektaweb