طاوسی اکرم، سپهری محمد مهدی، ملکوتیان طاهره، خطیبی توکتم. پیشبینی مقدار تجویز داروی اریتروپویتین در بیماران همودیالیزی- رویکرد دادهکاوی. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1394; 25 (129) :26-35
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-6302-fa.html
چکیده: (10846 مشاهده)
سابقه و هدف: نارسایی کلیه منجر به کاهش عملکرد کلیهها میشود و این امر در درازمدت منجر بهبیماری مزمنکلیه میگردد. یکی ازعوارض بیماری مزمن کلیه تخریب برگشتناپذیر کلیهها (رسیدن به مرحله پایانی بیماری کلیه) است. یکی از شایعترین راههای درمان بیماران دچار نارسایی کلیوی، همودیالیز است. بهعلاوه یکی از مسائل اصلی در همودیالیز، کمخونی ناشی از کمبود ترشح اریتروپویتین از کلیهها است که معمولا با داروی اریتروپویتین صناعی، درمان میشود. از سوی دیگر انتخاب دوز مناسب داروی اریتروپویتین جهت مقابله با کم خونی بیماران همودیالیزی، و با توجه به قیمت بالا و عوارض این دارو، از اهمیت بالایی برخوردار است. لذا این پژوهش به منظور پیشبینی دوز داروی اریتروپویتین و شناسایی عوامل اثرگذار بر انتخاب دوز مناسب این دارو از رویکردهای داده کاوی بهره برده و آنها را بر روی داده جمعآوریشده از بیماران همودیالیزی اعمال میکند.
مواد و روشها:. دادههای پژوهش از مرکز دیالیزی در تهران جمعآوریشده است. فرض میشود ورودی مسئله، مشخصه های شش ماهه متوالی از بیمار به همراه مقدار داروی اریتروپویتین مورد استفاده تاکنون است. جهت اعمال رویکردهای دادهکاوی بر این دادهها، آن را تبدیل به یک بردار ویژگی مشخصه نموده و از روشهای ماشین بردار پشتیبان و جنگل تصادفی برای پیشبینی مقدار تجویز دارو استفاده میشود.
یافتهها: نتایج حاصل از این تحقیق نشان میدهد مقادیر داروی تجویز شده در ماههای قبل بر مقدار دارو در ماه بعدی تاثیرگذار است. الگوریتم جنگل تصادفی با متوسط صحت 90 درصد و ماشین بردار پشتیبان با متوسط صحت 79 درصد در بهترین حالت، قادر به پیشبینی دوز داروی تجویزی هستند.
استنتاج: این تحقیق با شناسایی ویژگیهای مؤثر بر درمان بیماران همودیالیزی وکنترل کمخونی، سبب صرفهجویی در هزینه و زمان شده و از عوارض ناشی از تجویز بیش از حد دارو و افزایش هموگلوبین بیمار، خواهد کاست.
نوع مطالعه:
پژوهشي-کامل |
موضوع مقاله:
مهندسی پزشکی