دوره 35، شماره 253 - ( بهمن 1404 )
جلد 35 شماره 253 صفحات 77-65 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Abbasifard M, Pakzad Moghadam S H, Bazmandegan G, Kermani Nejad A H, Mehdizade Tehrani A, Abbasi M et al . Effect of Airway Pressure Release Ventilation on Pulmonary Function and Oxygenation in Patients with Severe COVID-19. J Mazandaran Univ Med Sci 2026; 35 (253) :65-77
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-21723-fa.html
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-21723-fa.html
عباسی فرد میترا، پاکزاد مقدم سید حمید، بازماندگان غلامرضا، کرمانی نژاد امیرحسین، مهدی زاده تهرانی عارفه، عباسی محدثه و همکاران.. تاثیر تهویه با مد فشاری (رهاسازی فشار) APRV بر شاخص های ریوی و اکسیژن خون شریانی در بیماران مبتلا به فرم شدید کووید- 19. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1404; 35 (253) :65-77
میترا عباسی فرد 
، سید حمید پاکزاد مقدم ، غلامرضا بازماندگان ، امیرحسین کرمانی نژاد ، عارفه مهدی زاده تهرانی ، محدثه عباسی ، زهرا کامیاب
، سید حمید پاکزاد مقدم ، غلامرضا بازماندگان ، امیرحسین کرمانی نژاد ، عارفه مهدی زاده تهرانی ، محدثه عباسی ، زهرا کامیاب
چکیده: (34 مشاهده)
سابقه و هدف: عدم وجود درمانهای تخصصی برای بیماری نوپدید کووید- 19، باعث روی آوردن به درمان های حمایتی از جمله تهویه مکانیکی در بیماران شده است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر روش APRV (Airway Pressure Release Ventilation) بر ایندکسهای ریوی و اکسیژن خون شریانی در بیماران مبتلا به فرم شدید کووید- 19، انجام پذیرفت.
مواد و روش ها: در این مطالعه مداخلهای قبل و بعد 67 نفر از مبتلایان کووید-19 نوع شدید یا بسیار شدید بستری در بیمارستان علی ابن ابیطالب رفسنجان، در سال 1400، به روش سرشماری مورد بررسی قرار گرفتند. در ابتدا اندکسهای ریوی بیمار توسط اطلاعات ونتیلاتور (Compliance،P_ plateau ، P–peak و Driving pressure ) و آنالیز گازشریانی توسط Arterial Blood Gas (PO2، SPO2، PH، PCO2 و HCo3) اندازهگیری شد و سپس mood ونتیلاتور به APRV به مدت 6 ساعت تغییر یافت. در پایان مجددا اندکسهای ریوی و پارامترهای ABG اندازهگیری و ثبت گردید. داده ها وارد نرم افزار spss نسخه 24 شد و با آنالیزهای آماری تی زوجی در سطح معنیداری 05/0 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافتهها: میانگین سن بیماران17/5 ± 66/9 سال و 53/7 درصد (36 نفر) مرد بودند. میانگین شاخص PO2 از mmHg 15/7 ± 42/9به mmHg 28/0 ± 61/4 (0/001< P)، شاخص SPO2 از 13/4 ± 72/6 درصد به 9/4 ± 88/1 درصد و شاخص PCO2 از mmHg 12/4± 43/8 به mmHg 15/8± 47/7 افزایش یافت (0/001< P). تغییر شاخصهای ریوی Compliance (0/001< P)، P_ plateau (0/001< P)، P –peak (0/001< P) و Driving pressure (0/001< P) قبل و بعد از APRV معنیدار بود.
استنتاج: نتایج مطالعه حاکی از بهبود شاخصهای ریوی و اکسیژن خون شریانی در بیماران مبتلا به فرم شدید کووید - 19 با استفاده از روش APRV بود که میزان عملکرد این روش در بیماران با درگیری ریوی شدید بر اساس CT scan و سنین بالاتر قابل توجه میباشد.
مواد و روش ها: در این مطالعه مداخلهای قبل و بعد 67 نفر از مبتلایان کووید-19 نوع شدید یا بسیار شدید بستری در بیمارستان علی ابن ابیطالب رفسنجان، در سال 1400، به روش سرشماری مورد بررسی قرار گرفتند. در ابتدا اندکسهای ریوی بیمار توسط اطلاعات ونتیلاتور (Compliance،P_ plateau ، P–peak و Driving pressure ) و آنالیز گازشریانی توسط Arterial Blood Gas (PO2، SPO2، PH، PCO2 و HCo3) اندازهگیری شد و سپس mood ونتیلاتور به APRV به مدت 6 ساعت تغییر یافت. در پایان مجددا اندکسهای ریوی و پارامترهای ABG اندازهگیری و ثبت گردید. داده ها وارد نرم افزار spss نسخه 24 شد و با آنالیزهای آماری تی زوجی در سطح معنیداری 05/0 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافتهها: میانگین سن بیماران17/5 ± 66/9 سال و 53/7 درصد (36 نفر) مرد بودند. میانگین شاخص PO2 از mmHg 15/7 ± 42/9به mmHg 28/0 ± 61/4 (0/001< P)، شاخص SPO2 از 13/4 ± 72/6 درصد به 9/4 ± 88/1 درصد و شاخص PCO2 از mmHg 12/4± 43/8 به mmHg 15/8± 47/7 افزایش یافت (0/001< P). تغییر شاخصهای ریوی Compliance (0/001< P)، P_ plateau (0/001< P)، P –peak (0/001< P) و Driving pressure (0/001< P) قبل و بعد از APRV معنیدار بود.
استنتاج: نتایج مطالعه حاکی از بهبود شاخصهای ریوی و اکسیژن خون شریانی در بیماران مبتلا به فرم شدید کووید - 19 با استفاده از روش APRV بود که میزان عملکرد این روش در بیماران با درگیری ریوی شدید بر اساس CT scan و سنین بالاتر قابل توجه میباشد.
نوع مطالعه: پژوهشي-کامل |
موضوع مقاله:
بیهوشی
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
Articles Copyright © The Author(s). Owned by Mazandaran University of Medical Sciences.
تماس با ما
ساری- میدان معلم- ساختمان شماره2 دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران- طبقه سوم- معاونت تحقیقات و فناوری- دفترمجله
تلفن: 01134484874
پست الکترونیکی : jmums
mazums.ac.ir
