دوره 35، شماره 251 - ( آذر 1404 )                   جلد 35 شماره 251 صفحات 184-178 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Vesgari Z, Vesakari S. Orbital Metastasis as a Rare Presentation of Radioiodine-Refractory Papillary Thyroid Carcinoma: A Case Report. J Mazandaran Univ Med Sci 2025; 35 (251) :178-184
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-22056-fa.html
وسگری زکیه، وسکری سحر. متاستاز به اربیت به عنوان تظاهر نادر از کارسینوم پاپیلاری تیروئید. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1404; 35 (251) :178-184

URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-22056-fa.html


چکیده:   (38 مشاهده)

متاستاز اربیتال ناشی از کارسینوم پاپیلاری تیروئید (PTC) تظاهری بسیار نادر و اغلب مورد غفلت در تشخیص‌های افتراقی، به‌ویژه در بیماران مبتلا به مراحل پیشرفته و مقاوم به ید رادیواکتیو است. در حالی‌که شایع‌ترین محل‌های متاستاز دوردست درPTC  ریه‌ها و استخوان‌ها هستند، درگیری اربیت بسیار نادر بوده و می‌تواند موجب علائم شدید بینایی و اختلال عملکرد چشم شود. در این مقاله، بیمار مرد ۵۱ ساله‌ای معرفی می‌شود که در سال ۲۰۱۴ به  PTCمبتلا و تحت تیروئیدکتومی کامل و درمان با ید رادیواکتیو قرار گرفت. طی سال‌های بعد، متاستازهای وسیعی در ریه‌ها و لنف‌نودهای مدیاستین در وی ایجاد شد که به درمان با ید پاسخ مطلوبی نداشتند. در ادامه، بیمار برای کنترل موضعی ضایعات مدیاستین تحت پرتو درمانی خارجی (EBRT) قرار گرفت.
هجده ماه پس از درمان، بیمار با علائم جدیدی شامل دوبینی، تاری دید و تورم چشم چپ مراجعه نمود. تصویر برداری MRI مغز توده‌ای به ابعاد ۳۹×۳۳ میلی‌متر در دیواره خلفی- جانبی اربیت چپ نشان داد که بر عصب بینایی و بافت‌های اطراف فشار وارد می‌کرد. بیوپسی و بررسی ایمونوهیستوشیمی منشأ تیروئیدی ضایعه را تأیید کردند. با توجه به پایداری ضایعات ریوی و وضعیت بالینی مناسب بیمار، پرتو درمانی رادیکال ناحیه اربیت با دوز ۶۰ گری در ۳۰ جلسه انجام شد که منجر به بهبود علائم و کاهش اندازه توده در پیگیری‌ها گردید.
این مورد بر اهمیت توجه به الگوهای نادر متاستاز در PTC پیشرفته و کارایی پرتو درمانی در کنترل موضعی ضایعات مقاوم به ید تأکید دارد.

 

متن کامل [PDF 664 kb]   (22 دریافت)    
نوع مطالعه: گزارش مورد | موضوع مقاله: رادیوتراپی

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به نویسنده مسئول


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2025 CC BY-NC 4.0 | Journal of Mazandaran University of Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb