دوره 36، شماره 257 - ( خرداد 1405 )
جلد 36 شماره 257 صفحات 172-160 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Ahmadi Y, Khorsandi B, Jafari N, Asadi L. Efficacy and Safety of Relugolix for Endometriosis-Associated Pelvic Pain: A Systematic Review. J Mazandaran Univ Med Sci 2026; 36 (257) :160-172
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-22360-fa.html
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-22360-fa.html
احمدی یاسمین، خرسندی بهجت، جعفری نگار، اسدی لیلا. ارزیابی اثربخشی رلوگولیکس (ترکیبی و غیرترکیبی ) بر مدیریت دردهای لگنی مرتبط با آندومتریوزیس: مروری سیستماتیک بر کارآزماییهای بالینی. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1405; 36 (257) :160-172
چکیده: (379 مشاهده)
سابقه و هدف: آندومتریوز از شایعترین اختلالات ژنیکولوژیک در زنان سنین باروری است و با درد مزمن لگنی و کاهش کیفیت زندگی همراه است. رلوگولیکس، آنتاگونیست خوراکی جدید GnRH، بهعنوان گزینهای نوین درمانی مطرح شده است. این مطالعه با هدف مرور نظاممند ارزیابی اثربخشی و ایمنی رلوگولیکس در مدیریت درد مرتبط با آندومتریوز، انجام پذیرفت.
مواد و روش ها: این مطالعه مروری سیستماتیک، بر اساس دستورالعملهای PRISMA طراحی و اجرا شد. جستجوی نظاممند در پایگاههای PubMed، Web of Science و Scopus برای مطالعات منتشر شده بین سالهای ۲۰۲۰ تا مه ۲۰۲۵ انجام گرفت. استراتژی جستجو با استفاده از ترکیب واژگان کلیدی و اصطلاحات MeSH شامل Endometriosis، Relugolix، GnRH antagonist و Clinical trial و مترادفهای مرتبط تدوین شد. کیفیت مطالعات با استفاده از مقیاس جاداد ارزیابی شد و تنها مطالعات با کیفیت متوسط و بالا در تحلیل نهایی وارد شدند.
یافتهها: در مجموع ۶ مطالعه واجد شرایط شامل ۳۶۵۹ زن پیش از یائسگی (≥۱۸ سال) وارد مرور شدند. بهدلیل ناهمگونی در طراحی و پیامدها، متاآنالیز انجام نشد. مداخله اصلی رلوگولیکس خوراکی در دوزهای ۱۰، ۲۰ یا ۴۰ میلیگرم بود که بهصورت تکدرمانی یا همراه با استرادیول و نوراتیسترون استات تجویز شد و با لوپرورلین تزریقی یا دارونما مقایسه گردید. پیامد اصلی، کاهش درد مرتبط با آندومتریوز بود. نتایج نشان داد رلوگولیکس ۴۰ میلیگرم اثربخشی مشابه لوپرورلین در کاهش درد لگنی، دیسمنوره و درد غیرقاعدگی دارد. پیگیریهای طولانی مدت تا ۱۰۴ هفته نیز بهبود پایدار درد و عملکرد روزانه و کاهش نیاز به مسکن یا جراحی را نشان داد. عوارض شایع شامل گرگرفتگی، سردرد و نامنظمی قاعدگی بود و کاهش تراکم استخوان عمدتاً در ماههای ابتدایی رخ داد.
استنتاج: شواهد نشان میدهد رلوگولیکس درمانی مؤثر و نسبتاً ایمن برای درد آندومتریوز است و میتواند جایگزین خوراکی آگونیستهای تزریقی GnRH باشد، اما مطالعات بلند مدت و ارزیابیهای اقتصادی بیشتری لازم است.
مواد و روش ها: این مطالعه مروری سیستماتیک، بر اساس دستورالعملهای PRISMA طراحی و اجرا شد. جستجوی نظاممند در پایگاههای PubMed، Web of Science و Scopus برای مطالعات منتشر شده بین سالهای ۲۰۲۰ تا مه ۲۰۲۵ انجام گرفت. استراتژی جستجو با استفاده از ترکیب واژگان کلیدی و اصطلاحات MeSH شامل Endometriosis، Relugolix، GnRH antagonist و Clinical trial و مترادفهای مرتبط تدوین شد. کیفیت مطالعات با استفاده از مقیاس جاداد ارزیابی شد و تنها مطالعات با کیفیت متوسط و بالا در تحلیل نهایی وارد شدند.
یافتهها: در مجموع ۶ مطالعه واجد شرایط شامل ۳۶۵۹ زن پیش از یائسگی (≥۱۸ سال) وارد مرور شدند. بهدلیل ناهمگونی در طراحی و پیامدها، متاآنالیز انجام نشد. مداخله اصلی رلوگولیکس خوراکی در دوزهای ۱۰، ۲۰ یا ۴۰ میلیگرم بود که بهصورت تکدرمانی یا همراه با استرادیول و نوراتیسترون استات تجویز شد و با لوپرورلین تزریقی یا دارونما مقایسه گردید. پیامد اصلی، کاهش درد مرتبط با آندومتریوز بود. نتایج نشان داد رلوگولیکس ۴۰ میلیگرم اثربخشی مشابه لوپرورلین در کاهش درد لگنی، دیسمنوره و درد غیرقاعدگی دارد. پیگیریهای طولانی مدت تا ۱۰۴ هفته نیز بهبود پایدار درد و عملکرد روزانه و کاهش نیاز به مسکن یا جراحی را نشان داد. عوارض شایع شامل گرگرفتگی، سردرد و نامنظمی قاعدگی بود و کاهش تراکم استخوان عمدتاً در ماههای ابتدایی رخ داد.
استنتاج: شواهد نشان میدهد رلوگولیکس درمانی مؤثر و نسبتاً ایمن برای درد آندومتریوز است و میتواند جایگزین خوراکی آگونیستهای تزریقی GnRH باشد، اما مطالعات بلند مدت و ارزیابیهای اقتصادی بیشتری لازم است.
نوع مطالعه: مروری |
موضوع مقاله:
زنان و زایمان و نازایی
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
Articles Copyright © The Author(s). Owned by Mazandaran University of Medical Sciences.
تماس با ما
ساری- میدان معلم- ساختمان شماره2 دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران- طبقه سوم- معاونت تحقیقات و فناوری- دفترمجله
تلفن: 01134484874
پست الکترونیکی : jmums
mazums.ac.ir
