Mobarakshahi A, Hamidian A H, Mehrabadifard F, Nasiri E. Pons Hepatis Forming a Tunnel for the Ligamentum Teres Hepatis: A Rare Anatomical Case Report. , J Mazandaran Univ Med Sci. 2026; 36 (263) :238-245 URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-23144-fa.html
مبارک شاهی آسو، حمیدیان امیرحسین، مهرآبادی فاطمه، نصیری ابراهیم. تشکیل تونل لیگامنتوم ترس کبدی توسط پونز هپاتیس: گزارش یک مورد نادر آناتومیک. , مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1405; 36 (263) :238-245
سابقه و هدف:شیار نافی کبد (Umbilical Fissure; UF) که رباط گرد کبدی (Ligamentum Teres Hepatis; LTH ) را در خود جای میدهد، بازمانده جنینی سیاهرگ نافی چپ (Left Umbilical Vein;LUV ) است. این شیار یکی از مهمترین نشانههای آناتومیکی برای جراحان در طی رزکسیونهای کبدی، برای رادیولوژیستها در تفسیر تصاویر و برای آناتومیستها در مطالعات مورفولوژیک محسوب میشود. تغییرات آناتومیکی این ناحیه، از جمله وجود پونز هپاتیس (Pons Hepatis;PH ) یا تغییر شکل لوبهای مجاور، میتواند پیامدهای بالینی مهمی در تشخیص و درمان بیماریهای کبدی داشته باشد. مواد و روش ها:این گزارش موردی پس از اخذ مجوز از کمیته اخلاق پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران انجام شد. نمونه مورد بررسی، یک کبد انسانی تثبیت شده در فرمالین بود. کبد از جسد یک مرد بالغ ایرانی با سن نامشخص تهیه شده بود و در بررسی ظاهری، هیچ گونه ضایعه پاتولوژیک مشاهده نشد. طی کالبد شکافی و بررسی دقیق سطح احشایی کبد، تغییرات مورفولوژیک لوب دُمدار (Caudate Lobe;CL)، ناحیه لوب چهارگوش (Quadrate lobe;QL ) و نیز پوشش UF توسط PH بررسی، اندازهگیری و مستندسازی شد. یافتهها:در بررسی نمونه، QLو CL دارای شکلهایی متفاوت از الگوی کلاسیک بودند. یک پل پارانشیمیبا ابعاد متغیر، QL را به لوب چپ (Left Lobe;LL ) متصل میکرد. این پل در عمق UF قرار داشت و حدود یک سوم فوقانی آن را میپوشاند. حضور این پل موجب اتصال QLو LL شده و بخش میانی و انتهایی UF را به صورت یک تونل درآورده بود که LTHاز درون آن عبور میکرد. استنتاج:وجود PH در ناحیه UF همراه با تغییرات مورفولوژیک QLو CL، از جمله تنوعات آناتومیکی نادر کبد است که شناخت آن پیش از اعمال جراحی شکم، بهویژه جراحیهای کبد، کیسه صفرا و مجاری صفراوی، و همچنین در تفسیر تصویربرداریهای کبد، اهمیت بالینی ویژهای دارد.