Ziaei Hezarjaribi H, Fallahi Lima A, Afsharzadeh S, Hatamipour H. Comparative Evaluation of Microscopic and Molecular Methods for the Diagnosis of Cutaneous Leishmaniasis in Two Endemic Foci in Northern and Central Iran, 2024-2026. , J Mazandaran Univ Med Sci. 2026; 36 (263) :112-123
URL:
http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-23294-fa.html
ضیایی هزارجریبی هاجر، فلاحی لیما امیرمحمد، افشارزاده شکیبا، حاتمی پور هدیه. ارزیابی مقایسهای روشهای میکروسکوپی و مولکولی برای تشخیص لیشمانیوز پوستی در دو کانون اندمیک در شمال و مرکز ایران، طی سالهای۱۴۰۴ –۱۴۰۳. , مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1405; 36 (263) :112-123
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-23294-fa.html
چکیده: (20 مشاهده)
سابقه و هدف: بیماری لیشمانیوز پوستی یک بیماری انگلی مهم و اندمیک در بسیاری از مناطق ایران است. اگر چه بررسی مستقیم میکروسکوپی بهطور گسترده برای تشخیص این بیماری مورد استفاده قرار میگیرد، اما حساسیت آن ممکن است در نمونههایی با بار انگلی پایین محدود باشد. این مطالعه با هدف شناسایی عفونت Leishmania با استفاده از بررسی مستقیم میکروسکوپی و Conventional PCR در بیماران مشکوک به لیشمانیوز پوستی در دو کانون اندمیک در شمال و مرکز ایران، انجام پذیرفت.
مواد و روش ها: این مطالعه مقایسهای-مقطعی، از مهر ماه ۱۴۰۳ تا پایان دی ماه ۱۴۰۴ بر روی ۱۱۰ فرد مشکوک به لیشمانیوز پوستی مراجعه کننده به مراکز درمانی استانهای گلستان و سمنان انجام شد. اطلاعات دموگرافیک و بالینی از طریق پرسشنامه ثبت و از ضایعات پوستی نمونهبرداری شد. بررسی میکروسکوپی با رنگآمیزی گیمسا و درجهبندی بار انگلی مطابق پروتکل سازمان بهداشت جهانی انجام شد. استخراج DNA به روش فنل-کلروفرم-ایزوآمیل الکل و شناسایی مولکولی با استفاده از (Conventional Polymerase Chain Reaction ) Conventional PCR و پرایمرهای LITSR/L5.8S صورت گرفت. تحلیل آماری با نرمافزار SPSS نسخه ۲۰ انجام شد.
یافتهها: از مجموع ۱۱۰ نمونه، ۹۷ مورد (88/2 درصد) با PCR و ۸۳ مورد (75/5 درصد) با بررسی میکروسکوپی مستقیم مثبت شدند. میزان توافق بین دو روش 87/3 درصد و ضریب کاپای کوهن 0/58 (توافق متوسط) بود. سابقه درمان با گلوکانتیم با نتیجه هر دو روش تشخیصی ارتباط آماری معنیداری داشت(0/001 P<). سن، جنسیت، محل سکونت و محل ضایعه با نتایج هیچ کدام از دو روش تشخیصی ارتباط آماری معنیداری نداشتند. بیشترین فراوانی ضایعات مربوط به دستها (49/1 درصد) بود.
استنتاج: PCR Conventionalدر مقایسه با میکروسکوپی، موارد بیشتری از عفونت مشکوک به لیشمانیوز پوستی را شناسایی کرد. استفاده همزمان از روشهای مولکولی و میکروسکوپی میتواند به بهبود شناسایی عفونت لیشمانیا در مناطق اندمیک ایران کمک کند.
متن کامل [PDF 760 kb]
(13 دریافت)
چکیده گرافیکی:

نوع مطالعه:
پژوهشي-کامل |
موضوع مقاله:
انگل شناسي