Hajialibeig A, Zabihi M, Varshoei F, Rostami-Maskopaee F, Hosseinzadeh F, Gholipour Varnami S et al . Changes in Pediatric Meningitis Before and After the Onset of the COVID-19 Pandemic: A Retrospective Hospital-Based Study in Northern Iran. J Mazandaran Univ Med Sci 2026; 36 (260) :44-53
URL:
http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-23055-fa.html
حاجی علی بیگ آذین، ذبیحی مهدی، ورشوئی فاطمه، رستمی مسکوپایی فرشته، حسین زاده فاطمه، قلی پور ورنامی َشهلا و همکاران.. تغییرات مننژیت کودکان قبل و بعد از شروع پاندمی کووید-۱۹: مطالعه گذشته نگر بیمارستانی در شمال ایران. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1405; 36 (260) :44-53
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-23055-fa.html
چکیده: (15 مشاهده)
سابقه و هدف: پاندمی کووید-۱۹ با تغییر الگوی مراجعه بیماران، مداخلات غیردارویی و ... بر اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی اثر گذاشت. مننژیت در کودکان یک اورژانس است و بررسی تغییرات آن طی پاندمی میتواند برای آمادگی نظام سلامت در بحرانهای آینده ارزشمند باشد. این مطالعه با هدف مقایسه ویژگیها و پیامدهای مننژیت کودکان قبل و بعد از شروع پاندمی، انجام پذیرفت.
مواد و روش ها: در این مطالعه گذشته نگر مبتنی بر پایگاه داده بیمارستانی، دادههای 134 کودک بستری با تشخیص مننژیت در بیمارستان بوعلی ساری طی سالهای ۱۳۹۴ تا ۱۴۰۲ در دو گروه قبل و بعد از پاندمی کووید-19 بررسی شدند. دادههای دموگرافیک، تظاهرات بالینی، یافتههای آزمایشگاهی، درمان آنتیبیوتیکی، نیاز به ICU، مدت بستری و پیامد نهایی مورد مطالعه قرار گرفت.
یافتهها: ۱۰۳ نفر قبل و ۳۱ نفر بعد شروع پاندمی بستری شدند. میانگین تعداد سالانه بستری با تشخیص مننژیت از 20/6 مورد در سالهای قبل پاندمی به 7/8 مورد در سالهای بعد آن کاهش یافت. بیشتر بیماران قبل پاندمی زیر 5 سال بودند، در حالی که نیمی از بیماران بعد پاندمی بالای 5 سال داشتند. دوره بعد پاندمی با کاهش معنادار مننژیت باکتریال، افزایش کشت مثبت CSF و مصرف مروپنم همراه بود (0/05>P). نمای توکسیک در دوره بعد پاندمی بیشتر بود، اما پس از تعدیل برای سن بالای پنج سال و نوع باکتریال مننژیت، ارتباط مستقل آن با دوره پاندمی معنیدار نبود. پس از تعدیل برای نمای توکسیک، بستری ICU و نوع باکتریال مننژیت همچنان با دوره پس از شروع پاندمی مرتبط ماند. مرگومیر، تهویه مکانیکی و بستری ICU بین دو دوره تفاوت معنیدار آماری نداشت.
استنتاج: با توجه به این که بعد پاندمی کووید-۱۹، تعداد موارد بستری مننژیت کودکان کاهش یافت، اما ترکیب بیماران به سمت افزایش موارد باکتریال، کشت مثبت CSF و مصرف بیشتر آنتیبیوتیک وسیعالطیف تغییر کرد. نتایج بر ضرورت حفظ مسیر تشخیص سریع مننژیت، تقویت نظام مراقبت بیماریهای عفونی و استمرار برنامههای مدیریت مصرف آنتیبیوتیک در بحرانهای سلامت عمومی تأکید دارد.
نوع مطالعه:
پژوهشي-کامل |
موضوع مقاله:
عفونی کودکان