دوره 36، شماره 259 - ( مرداد 1405 )
جلد 36 شماره 259 صفحات 217-204 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Rezazadeh F, Aali S, Nabati Sefidehkhan M. Urinary Incontinence Rehabilitation Using a Motor Control Approach with an Emphasis on Motor System Integrity: A Systematic Review. J Mazandaran Univ Med Sci 2026; 36 (259) :204-217
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-22885-fa.html
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-22885-fa.html
رضازاده فرهاد، عالی شیرین، نباتی سفیده خوان مهسا. توانبخشی بی اختیاری ادراری با رویکرد کنترل حرکتی و تاکید بر یکپارچگی سیستم حرکتی: مرور سیستماتیک. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1405; 36 (259) :204-217
چکیده: (24 مشاهده)
سابقه و هدف: بیاختیاری ادراری (UI) در زنان یک اختلال شایع و چند عاملی است که علاوه بر پیامدهای بالینی، اثرات روانی و اجتماعی قابل توجهی ایجاد میکند. این مطالعه با هدف مرور نظاممند شواهد موجود درباره مکانیسمهای بیومکانیکی و کنترل حرکتی مؤثر در توانبخشی بیاختیاری ادراری و بررسی اثربخشی رویکردهای ترکیبی مبتنی بر یکپارچگی تنه، دیافراگم و عضلات کف لگن، انجام پذیرفت.
مواد و روش ها: این مرور نظاممند مطابق با PRISMA 2020 انجام شد. پایگاههای PubMed، Scopus، Web ofScience و Google Scholar برای مطالعات منتشر شده بین سالهای 2016 تا 2025 جستجو شدند. معیارهای ورود بر اساس چارچوب PICOS تعریف شدند. کیفیت مطالعات با چکلیست اصلاح شده داون و بلک و خطر سوگیری با ابزار RoB2 ارزیابی شد. به دلیل ناهمگونی مداخلهها و پیامدها، سنتز دادهها به روش روایی و مطابق چارچوب SWiM انجام گرفت.
یافتهها: در مجموع 11 مطالعه وارد تحلیل شدند. PFMT در کاهش شدت بیاختیاری و افزایش قدرت عضلات کف لگن مؤثر بود؛ با این حال، مداخلات چند بعدی در برخی پیامدها مانند زمانبندی پیش انقباض و هماهنگی عصبی–عضلانی برتر بودند. شواهد نشان دادند که بازآموزی سینرژی تنه–دیافراگم–کف لگن و اصلاح الگوهای تنفسی نقش اساسی در بهبود عملکرد دارد. همچنین، بیشتر مطالعات وارد شده از نظر کیفیت روششناختی در سطح متوسط تا خوب قرار داشتند و اغلب دارای خطر سوگیری پایین تا متوسط بودند. در مجموع، یافتهها از نقش مداخلات ترکیبی در ارتقای کنترل عملکردی و نه صرفاً افزایش قدرت عضلانی حمایت میکنند.
استنتاج: رویکردهای مبتنی بر تقویت ایزوله ممکن است زمانبندی خودکار و هماهنگی عصبی–عضلانی را بازسازی نکنند؛ در حالی که مداخلات یکپارچه و مبتنی بر کنترل حرکتی میتوانند به بهبود پایدارتر و عملکردیتر منجر شوند. حرکت بهسمت پروتکلهای توانبخشی مبتنی بر مکانیسم و شخصیسازی شده ضروری به نظر میرسد.
مواد و روش ها: این مرور نظاممند مطابق با PRISMA 2020 انجام شد. پایگاههای PubMed، Scopus، Web ofScience و Google Scholar برای مطالعات منتشر شده بین سالهای 2016 تا 2025 جستجو شدند. معیارهای ورود بر اساس چارچوب PICOS تعریف شدند. کیفیت مطالعات با چکلیست اصلاح شده داون و بلک و خطر سوگیری با ابزار RoB2 ارزیابی شد. به دلیل ناهمگونی مداخلهها و پیامدها، سنتز دادهها به روش روایی و مطابق چارچوب SWiM انجام گرفت.
یافتهها: در مجموع 11 مطالعه وارد تحلیل شدند. PFMT در کاهش شدت بیاختیاری و افزایش قدرت عضلات کف لگن مؤثر بود؛ با این حال، مداخلات چند بعدی در برخی پیامدها مانند زمانبندی پیش انقباض و هماهنگی عصبی–عضلانی برتر بودند. شواهد نشان دادند که بازآموزی سینرژی تنه–دیافراگم–کف لگن و اصلاح الگوهای تنفسی نقش اساسی در بهبود عملکرد دارد. همچنین، بیشتر مطالعات وارد شده از نظر کیفیت روششناختی در سطح متوسط تا خوب قرار داشتند و اغلب دارای خطر سوگیری پایین تا متوسط بودند. در مجموع، یافتهها از نقش مداخلات ترکیبی در ارتقای کنترل عملکردی و نه صرفاً افزایش قدرت عضلانی حمایت میکنند.
استنتاج: رویکردهای مبتنی بر تقویت ایزوله ممکن است زمانبندی خودکار و هماهنگی عصبی–عضلانی را بازسازی نکنند؛ در حالی که مداخلات یکپارچه و مبتنی بر کنترل حرکتی میتوانند به بهبود پایدارتر و عملکردیتر منجر شوند. حرکت بهسمت پروتکلهای توانبخشی مبتنی بر مکانیسم و شخصیسازی شده ضروری به نظر میرسد.
واژههای کلیدی: بیاختیاری ادراری، اختلال عملکرد عضلات کف لگن، اختلال سیستم حرکتی، کنترل حرکتی، بیومکانیک کف لگن
نوع مطالعه: مروری |
موضوع مقاله:
بیومکانیک ورزشی
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
Articles Copyright © The Author(s). Owned by Mazandaran University of Medical Sciences.
تماس با ما
ساری- میدان معلم- ساختمان شماره2 دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران- طبقه سوم- معاونت تحقیقات و فناوری- دفترمجله
تلفن: 01134484874
پست الکترونیکی : jmums
mazums.ac.ir
