دوره 36، شماره 263 - ( آبان 1405 )
جلد 36 شماره 263 صفحات 89-76 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Salari Telmadareh Z, Arian S, Dehpour A A, Sadeghi B, Ghorbanalinezhad E. Prevalence of Selected Class A Extended-Spectrum Beta-Lactamase Genes in Multidrug-Resistant Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii Isolates from Teaching Hospitals in Mazandaran, Iran. , J Mazandaran Univ Med Sci. 2026; 36 (263) :76-89
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-23308-fa.html
URL: http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-23308-fa.html
سالاری تلمادره زهرا، آرین سیمین، دهپور عباسعلی، صادقی بابک، قربانعلی نژاد اسمعیل. فراوانی ژن‌های منتخب بتالاکتاماز وسیع‌الطیف کلاس A در ایزوله‌های مقاوم به چندداروی سودوموناس آئروژینوزا و آسینتوباکتر بومانی در بیمارستانهای آموزشی-درمانی مازندران. , مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 1405; 36 (263) :76-89
چکیده: (18 مشاهده)
سابقه و هدف: بتالاکتامازهای وسیع‌الطیف (ESBLs) کلاس A مهم‌ترین مکانیسم مقاومت به سفالوسپورین‌های نسل سوم و چهارم و مونوباکتام‌ها در سودوموناس آئروژینوزا و آسینتوباکتر بومانی هستند. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی ژن‌های blaTEM، blaSHV، blaCTX-M، blaPER، blaVEB و blaGES در ۲۰ ایزوله مقاوم به چنددارو (MDR) سودوموناس آئروژینوزا و ۲۰ ایزوله MDR آسینتوباکتر بومانی جدا‌شده از بیمارستانهای آموزشی- درمانی دانشگاه علوم پزشکی مازندران انجام شد.
مواد و روش ها: ایزوله‌های بالینی از بیمارستانهای آموزشی- درمانی استان مازندران جمع‌آوری و با استفاده از آزمون‌های استاندارد میکروبیولوژیک و بیوشیمیایی تعیین هویت شدند. الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌ها به روش دیسک آگار دیفیوژن و بر اساس دستورالعمل CLSI تعیین شد. سپس، DNA ژنومی با روش لیز قلیایی و جوشاندن استخراج شد و حضور ژن‌های هدف با استفاده از واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) با پرایمرهای اختصاصی بررسی شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون دقیق فیشر تحلیل شدند.
یافته‌ها: تمامی ایزوله‌های مورد مطالعه (۱۰۰ درصد) دارای فنوتیپ MDR بودند. در ایزوله‌های سودوموناس آئروژینوزا، ژن blaCTX-M با فراوانی ۱۰۰ درصد شایع‌ترین ژن بود و ژن‌های blaPER (۹۰ درصد)، blaGES (۹۰ درصد)، blaVEB (۸۵ درصد)، blaSHV (۳۵ درصد) و blaTEM (۵ درصد) در رتبه‌های بعدی قرار داشتند. در ایزوله‌های آسینتوباکتر بومانی، ژن blaSHV با فراوانی(80 درصد) شایع‌ترین بود و ژن‌های blaTEM (25 درصد)، blaPER (60 درصد)، blaVEB (20 درصد)، blaCTX-M (15 درصد) و blaGES (10 درصد) شناسایی شدند.
استنتاج: فراوانی بالای ژن‌های ESBL کلاس A در ایزوله‌های MDR این دو پاتوژن مهم، به ویژه فراوانی غالب blaCTX-M در سودوموناس آئروژینوزا و blaSHV در آسینتوباکتر بومانی، نشان‌دهنده فشار انتخابی شدید احتمالی ناشی از مصرف گسترده آنتی‌بیوتیک‌های بتالاکتام در منطقه است. حضور هم زمان چندین ژن مقاومت در یک ایزوله، خطر ظهور سویه‌های با مقاومت گسترده را افزایش می‌دهد. اجرای برنامه‌های مدیریت مصرف آنتی‌بیوتیک و پایش مداوم مولکولی ژن‌های مقاومت برای کنترل انتشار این سویه‌ها ضروری به نظر می‌رسد.
مواد و روش ها: ایزوله‌های بالینی از بیمارستانهای آموزشی- درمانی استان مازندران جمع‌آوری و با استفاده از آزمون‌های استاندارد میکروبیولوژیک و بیوشیمیایی تعیین هویت شدند. الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌ها به روش دیسک آگار دیفیوژن و بر اساس دستورالعمل CLSI تعیین شد. سپس، DNA ژنومی با روش لیز قلیایی و جوشاندن استخراج شد و حضور ژن‌های هدف با استفاده از واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) با پرایمرهای اختصاصی بررسی شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون دقیق فیشر تحلیل شدند.
یافته‌ها: تمامی ایزوله‌های مورد مطالعه (۱۰۰ درصد) دارای فنوتیپ MDR بودند. در ایزوله‌های سودوموناس آئروژینوزا، ژن blaCTX-M با فراوانی ۱۰۰ درصد شایع‌ترین ژن بود و ژن‌های blaPER (۹۰ درصد)، blaGES (۹۰ درصد)، blaVEB (۸۵ درصد)، blaSHV (۳۵ درصد) و blaTEM (۵ درصد) در رتبه‌های بعدی قرار داشتند. در ایزوله‌های آسینتوباکتر بومانی، ژن blaSHV با فراوانی(80 درصد) شایع‌ترین بود و ژن‌های blaTEM (25 درصد)، blaPER (60 درصد)، blaVEB (20 درصد)، blaCTX-M (15 درصد) و blaGES (10 درصد) شناسایی شدند.
استنتاج: فراوانی بالای ژن‌های ESBL کلاس A در ایزوله‌های MDR این دو پاتوژن مهم، به ویژه فراوانی غالب blaCTX-M در سودوموناس آئروژینوزا و blaSHV در آسینتوباکتر بومانی، نشان‌دهنده فشار انتخابی شدید احتمالی ناشی از مصرف گسترده آنتی‌بیوتیک‌های بتالاکتام در منطقه است. حضور هم زمان چندین ژن مقاومت در یک ایزوله، خطر ظهور سویه‌های با مقاومت گسترده را افزایش می‌دهد. اجرای برنامه‌های مدیریت مصرف آنتی‌بیوتیک و پایش مداوم مولکولی ژن‌های مقاومت برای کنترل انتشار این سویه‌ها ضروری به نظر می‌رسد.
واژه‌های کلیدی: سودوموناس آئروژینوزا، آسینتوباکتر بومانی، بتالاکتامازهای وسیع‌الطیف (ESBL)، مقاومت چنددارویی (MDR)، ژن‌های بتالاکتاماز کلاس A، ایران
نوع مطالعه: پژوهشي-کامل |
موضوع مقاله:
ميکروبيولوژي
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
Articles Copyright © The Author(s). Owned by Mazandaran University of Medical Sciences.
تماس با ما
ساری- میدان معلم- ساختمان شماره2 دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران- طبقه سوم- معاونت تحقیقات و فناوری- دفترمجله
تلفن: 01134484874
پست الکترونیکی : jmums
mazums.ac.ir
